アブストラクト
Title | 14. 単純ヘルペスウイルス感染症 |
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Subtitle | エキスパートが教える 小児の薬物治療 III. 疾患別 B. 感染症 |
Authors | 西村直子 |
Authors (kana) | |
Organization | 江南厚生病院こども医療センター |
Journal | 小児内科 |
Volume | 55 |
Number | 増刊 |
Page | 324-328 |
Year/Month | 2023 / |
Article | 報告 |
Publisher | 東京医学社 |
Abstract | 「[1] 疾患概念」単純ヘルペスウイルス(herpes simplex virus: HSV)感染症は, 日常診療で経験することの多い疾患である. HSVはヘルペスウイルス科のα亜科に属するDNAウイルスであり, 主な感染経路は接触感染である. 初感染後に神経節に潜伏感染し, 宿主側の要因により再活性化するという特徴を有している. HSVは抗原性の違いにより1型(HSV-1)と2型(HSV-2)に分類され, HSV-1は主に上半身, HSV-2は主に下半身の皮膚や粘膜に疼痛を伴う水疱性病変(単純疱疹)を起こす. 初感染の後にそれぞれ三叉神経節や仙骨神経節などに潜伏感染する. 主な臨床像には皮膚粘膜ヘルペス(ヘルペス性歯肉口内炎, 口唇ヘルペス, カポジ水痘様発疹症, ヘルペス性ひょう疽), 性器ヘルペス, 新生児ヘルペス, ヘルペス脳炎, ヘルペス性角結膜炎が挙げられ, 初感染による病像と潜伏したウイルスの再活性化による病像がある. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 単純ヘルペスウイルス, 単純疱疹, 新生児ヘルペス, ヘルペス脳炎, アシクロビル |
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参考文献
- 1. Torii Y, et al : Clinicoepidemiologic status of mother-to-child infections : a nationwide survey in Japan. Pediatr Infect Dis J 32 : 699-701, 2013
- 2. Melvin AJ, et al : Neonatal Herpes Simplex Virus Infection : Epidemiology and Outcomes in the Modern Era. J Pediatric Infect Dis Soc 11 : 94-101, 2022
- 3. 日本神経感染症学会, 他(監) : 小児例の予後と後遺症はどのようになっているのか. 単純ヘルペス脳炎診療ガイドライン作成委員会(編) : 単純ヘルペス脳炎診療ガイドライン2017. 南江堂, pp10-12, 2017
- 4. 山田雅夫, 他 : 単純ヘルペス. 日本臨床ウイルス学会(編) : ウイルス検査法 臨床と検査室のための手引き, 春恒社, pp127-132, 2018
- 5. Kimura H, et al : Quantitation of viral load in neonatal her-pes simplex virus infection and comparison between type 1 and type 2. J Med Virol 67 : 349-353, 2002
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- 6. Kawada J, et al : Comparison of real-time and nested PCR assays for detection of herpes simplex virus DNA. Micro-biol Immunol 48 : 411-415, 2004
- 7. Samies NL, et al : Neonatal Herpes Simplex Virus Disease : Updates and Continued challenges. Clin Perinatol 48 : 263-274, 2021
- 8. Kimberlin DW, et al : Oral acyclovir suppression and neu-rodevelopment after neonatal herpes. N Engl J Med 365 : 1284-1292, 2011
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- 10. 亀井 聡 : 単純ヘルペス脳炎. 臨とウイルス 45 : 264-270, 2017