アブストラクト
| Title | 19. レストレスレッグス症候群 (むずむず脚症候群) |
|---|---|
| Subtitle | エキスパートが教える 小児の薬物治療 III. 疾患別 E. 神経筋疾患 |
| Authors | 村松一洋 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 自治医科大学小児科学 |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 55 |
| Number | 増刊 |
| Page | 599-601 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「[1] 疾患概念」レストレスレッグス症候群(restless legs syndrome: RLS)は1945年に Ekbom によって確立された疾患であるが, それ以前にも1672年には Willis が報告している. 小児では決して認知度が高いとはいえない. 発症頻度は欧米では5〜10%と高いが, アジアでは2%程度と欧米に比べて低く, 遺伝的な素因が関連している. 病態は, 主にドパミン作動性神経系を中心としグルタミン酸系やヒスタミン, アデノシンを含む中枢神経系機能異常, 鉄欠乏や鉄利用障害, 遺伝的素因が考えられている. ドパミンを合成する際にはtyrosine hydroxylase(TH)が必要であり, THの補酵素として鉄が必須であることから, ドパミン神経系と鉄利用障害は密接に関連している. 「[2] 診断への道筋」診断基準は成人と同様で国際レストレスレッグス症候群研究グループ(IRLSSG)の診断基準が用いられている. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | ドパミン, 鉄欠乏, 睡眠障害, ADHD, 遺伝的素因 |
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参考文献
- 1. Ekbom, KA : Restless legs syndrome. Acta Med Scand 158 : 4-122, 1945
- 2. Chaudhuri KR : The restless legs syndrome. Pract Neurol 3 : 204-213 : 2003
- 3. Allen RP, et al : The role of iron in restless legs syndrome. Mov Disord 22(Suppl 18) : S440-448, 2007
- 4. 村松一洋 : むずむず脚症候群(RLS)の遺伝学的背景. 睡眠医療 16 : 359-364, 2023
- 5. Picchietti DL, et al : Pediatric restless legs syndrome diag-nostic criteria : an update by the International Restless Legs Syndrome Study Group. Sleep Med 14 : 1253-1259, 2013
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- 6. Allen RP, et al : Restless legs syndrome/Willis-Ekbom dis-ease diagnostic criteria : updated International Restless Legs Syndrome Study Group(IRLSSG) consensus criteria--his-tory, rationale, description, and significance. Sleep Med 15 : 860-873, 2014
- 7. 後藤文洋, 他 : 詳細な問診によって診断されたむずむず脚症候群の母児例. 日小児科医会報 58 : 137-140, 2019
- 8. Angriman M, et al : Somatic and neuropsychiatric comor-bidities in pediatric restless legs syndrome : A systematic review of the literature. Sleep Med Rev 34 : 34-45, 2017
- 9. Nishioka H, et al : Restless legs syndrome induced by fexofenadine/pseudoephedrine. J Gen Fam Med 21 : 256-257, 2020
- 10. Gagliano A, et al : Restless Leg Syndrome in ADHD chil-dren : levetiracetam as a reasonable therapeutic option. Brain Dev 33 : 480-486, 2011
