アブストラクト
| Title | 1. 急性腎炎症候群 |
|---|---|
| Subtitle | エキスパートが教える 小児の薬物治療 III. 疾患別 G. 腎・泌尿器・生殖器疾患 |
| Authors | 宇田川智宏 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 武蔵野赤十字病院小児科 |
| Journal | 小児内科 |
| Volume | 55 |
| Number | 増刊 |
| Page | 641-643 |
| Year/Month | 2023 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「[1] 疾患概念」肉眼的血尿に乏尿, 血圧上昇, ネフローゼ症候群レベルではない軽度蛋白尿や浮腫を伴う急性に発症する糸球体疾患を総称したWHOの定義する臨床分類の一つである. 病名ではないことに留意する必要がある. 感染後糸球体腎炎(post-infectious glomerulonephritis: PIGN), 紫斑病性腎炎, 膜性増殖性糸球体腎炎, IgA腎症, ループス腎炎など多様な原因があるが, 尿細管間質性腎炎は含まれない. 進行性の急性腎障害を伴う場合には, 急速進行性腎炎と表現される. 代表的な急性腎炎症候群は感染症をきっかけとすることが多く, そのうち8割以上はA群β溶連菌感染後急性糸球体腎炎(acute post streptococcal glomerulonephritis: APSGN)である. そのほかにブドウ球菌, グラム陰性桿菌, パルボウイルス, B型肝炎ウイルス, EBウイルスや心内膜炎, シャント感染による感染後あるいは感染中に伴って発症する糸球体腎炎が報告されている. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 血尿, 蛋白尿, 急性糸球体腎炎, 感染後糸球体腎炎, 溶連菌感染後急性糸球体腎炎, ループ利尿薬 |
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参考文献
- 1. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1783829886
- 2. 三浦健一郎 : 急性腎炎症候群. 猿田享男, 他(監) : 1336専門家による私の治療2017-2018年版, 日本医事新報社, pp1630-1631, 2017
- 3. Sethi S, et al : Acute glomerulonephritis. Lancet 399 : 1646-1663, 2022
- 4. Bar-Yishay M, et al : Treatment outcomes of acute strep-tococcal tonsillitis according to antibiotic treatment. A retrospective analysis of 242,366 cases treated in the com-munity. Eur J Gen Pract 28 : 142-149, 2022
- 5. 服部元史 : 急性腎不全 小児科の視点. 下条文武(監), 内山聖, 他(編) : 専門医のための腎臓病学 第2版, 医学書院, pp256-262, 2009
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- 6. Fayad AI, et al : Timing of kidney replacement therapy ini-tiation for acute kidney injury. Cochrane Database Syst Rev 11 : CD010612, 2022
