Title	当院での切迫早産管理における検討
Subtitle	研究
Authors	池田枝里, 山崎輝行
Authors (kana)	いけだえり
Organization	飯田市立病院産婦人科
Journal	周産期医学
Volume	50
Number	9
Page	1648-1651
Year/Month	2020 / 9
Article	報告
Publisher	東京医学社
Abstract	「目的」 我が国では, 子宮収縮抑制剤経静脈投与が多く用いられているが, 治療の有効性についての評価は困難である. 2013年10月の欧州医療局の勧告では, リトドリン塩酸塩の経口剤の承認取り消しおよび, 注射剤の48時間以上のリトドリン塩酸塩投与は禁忌とされている. また欧米では, tocolysisの効果は48時間に限られるというエビデンスから, 児の成熟を促すステロイドを投与し, 効果が発現するまでの48時間に限定して子宮収縮抑制剤を点滴投与する, いわゆるshort term tocolysisが行われている. 当院では, 有効性と副作用を考慮し, 2014年頃より子宮収縮抑制剤の積極的使用を中止し, 安静度の管理を治療の中心としている. ただし, 安静において子宮収縮の改善を認めない場合や, 母体搬送時のみ, 子宮収縮抑制剤点滴を使用している. 基本的に, ルーチンの抗菌薬投与は行っていない. また早産予防としては, プロゲステロン製剤の投与を施行している.
Practice	臨床医学：外科系
Keywords

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参考文献