アブストラクト
| Title | 胎便吸引症候群 |
|---|---|
| Subtitle | 特集 周産期における研修医・新人助産師 / 看護師教育の必修知識 新生児編 新生児の代表的疾患 |
| Authors | 齊藤大祐*, 平川英司* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *鹿児島市立病院新生児内科 |
| Journal | 周産期医学 |
| Volume | 54 |
| Number | 3 |
| Page | 335-337 |
| Year/Month | 2024 / 3 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東京医学社 |
| Abstract | 「概念」胎便吸引症候群 (meconium aspiration syndrome : MAS) は分娩前後に発生し, 胎便で混濁した羊水 (meconium stained amniotic fluid : MSAF) を気道に吸入することで生じる障害である. 胎便はその黒い外観から, ギリシャ語の「メコニ」 (ケシ汁またはアヘン) に由来しており, 主に正期産から過期産児でみられ, MASは胎児機能不全を背景に発症することが多いとされる. MSAFは正常分娩の約4〜22%にみられ, そのうちMASまで進展するのはそのうちの3〜12%程度で, 38週で1.3%から41週で4.8%に増加する. 世界的には過期産が減少するなどの周産期管理の改善により減少傾向であり, 発生率は0.4%程度であるとの報告がある. 綺麗な羊水から出生した児と比較して, 呼吸障害をきたす可能性は100倍高いともいわれている. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords |
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参考文献
- 1) Luo L, Zhang M, Tang J, et al : Clinical character-istics of meconium aspiration syndrome in neo-nates with different gestational ages and the risk factors for neurological injury and death : A 9-year cohort study. Front Pediatr 11 : 1110891, 2023
- 2) Osman A, Halling C, Crume M, et al : Meconium aspiration syndrome : a comprehensive review. J Perinatol 43 : 1211-1221, 2023
- 3) Thornton PD, Campbell RT, Mogos MF, et al : Meconium aspiration syndrome : Incidence and outcomes using discharge data. Early Hum Dev 136 : 21-26, 2019
- 4) Olicker AL, Raffay TM, Ryan RM : Neonatal respiratory distress secondary to meconium aspi-ration syndrome. Children(Basel) 8 : 246, 2021
- 5) Sayad E, Silva-Carmona M : Meconium Aspira-tion. In StatPearls[Internet], StatPearls Publish-ing, 2023
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- 6) 長谷川久弥 : 呼吸器系の基礎と臨床. 仁志田博司(編) : 新生児学入門, 第5版, 医学書院, p161, 2018
- 7) Periasamy U, Salvador A, Janeczko M : Pattern of inflammatory markers and use of antibiotics in meconium aspiration syndrome : A retrospective cohort study. Cureus 15 : e44921, 2023
- 8) 加藤丈典 : 蘇生の初期処置. 細野茂春(監) : 日本版救急蘇生ガイドライン2020に基づく : 新生児蘇生法テキスト 第4版, メジカルビュー社, p72, 2021
- 9) Hirakawa E, Ibara S, Tokuhisa T, et al : Extracor-poreal membrane oxygenation in 61 neonates : Single-center experience. Pediatr Int 59 : 438-442, 2017
- 10) Nogueira-Cobas C, Antunez-Fernandez C, Saldana-Garcia N, et al : Sindrome de aspiracion meconial : factores sugerentes de mala evolucion[Meconium aspiration syndrome : Poor outcome predicting factors]. An Pediatr(Engl Ed) 94 : 333-335, 2021
