アブストラクト
Japanese
Title | 作業機能障害に焦点を当てた実践により服薬に伴う活動性低下の改善をもたらした認知症治療病棟における一事例 |
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Subtitle | 実践報告 |
Authors | 古屋慶一郎*1, 松岡太一*1, 川口敬之*2, 渡邊愛記*3 |
Authors (kana) | |
Organization | *1医療法人財団青山会福井記念病院リカバリー支援部, *2国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所地域精神保健・法制度研究部, *3神奈川県立保健福祉大学リハビリテーション学科 |
Journal | 作業療法 |
Volume | 43 |
Number | 1 |
Page | 106-113 |
Year/Month | 2024 / 2 |
Article | 報告 |
Publisher | 日本作業療法士協会 |
Abstract | 「要旨」 : 服薬に伴う活動性低下を呈した認知症治療病棟に入院中の認知症者一事例に対し, 面接により意味のある作業とともに作業機能障害の状態を把握した後, 服薬の減量および中断に併行して作業機能障害の改善に向けた支援を実施した. その結果, 活動参加の回数および新たな作業への参加や対人交流の機会が増加し, 作業機能障害の改善および活動意欲が向上した. 本事例を通して, 過剰な薬効が意欲低下のみならず, 作業機能障害の状態を誘発したことを捉える視点が必要であるという重要な示唆が得られた. 作業機能障害に焦点を当てた実践は認知症者への適切な支援内容の焦点化に寄与し, 作業機能障害の改善および活動意欲の向上をもたらす可能性がある. |
Practice | 医療技術 |
Keywords | 認知症, 作業機能障害, (薬物療法), 認知症治療病棟, Dementia, Occupational dysfunction, Pharmacotherapy, Dementia care unit |
English
Title | The effect of occupational therapy in improving occupational function and alleviating negative effects of pharmacology among patients in a dementia care unit : A case study |
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Subtitle | PRACTICAL REPORTS |
Authors | Keiichiro Furuya*1, Taichi Matsuoka*1, Takayuki Kawaguchi*2, Aki Watanabe*3 |
Authors (kana) | |
Organization | *1Department of Recovery Support, Fukui Memorial Hospital, *2Department of Community Mental Health and Law, National Institute of Mental Health, National Center of Neurology and Psychiatry, *3School of Rehabilitation, Kanagawa University of Human Services |
Journal | JAPANESE OCCUPATIONAL THERAPY RESEARCH |
Volume | 43 |
Number | 1 |
Page | 106-113 |
Year/Month | 2024 / 2 |
Article | Report |
Publisher | JAPANESE ASSOCIATION OF OCCUPATIONAL THERAPISTS |
Abstract | In this case study, support for improving occupational function following the reduction and discontinuation of medication was provided for a patient with dementia upon diagnosis of occupational dysfunction. The patient had been admitted to a dementia care unit and showed a decrease in activity associated with medication. As a result, participation in new occupational activities and opportunities for interpersonal interaction increased along with increased participation in the number of occupational therapy programs. Furthermore, the patient's occupational function and motivation for activity improved. This case study suggests the importance of an assessment to understand the effect of overmedication on occupational dysfunction and decrease in motivation for activity. Practice which targets occupational dysfunction might contribute to focusing on the appropriate content to support patients with dementia, thus alleviating their occupational dysfunction and increasing their motivation for activity. |
Practice | Medical technology |
Keywords | Dementia, Occupational dysfunction, Pharmacotherapy, Dementia care unit |
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参考文献
- 1) 精神症状・行動異常(BPSD)を示す認知症患者の初期対応の指針作成研究班 : 改訂版BPSD初期対応ガイドライン. 服部英幸・編, ライフサイエンス社, 2018, pp.83-85.
- 2) 高橋智 : 認知症のBPSD. 日老医誌 48(3) : 195-204, 2011.
- 3) 内海久美子, 白坂知彦: 総合病院におけるBPSDへの対応と課題. 老年精神医学雑誌 18(12) : 1325-1332, 2007.
- 4) 角徳文 : BPSD薬物治療の新たな展開に向けて. 老年精神医学雑誌 25(増刊 1) : 89-97, 2014.
- 5) 寺岡睦, 京極真 : 作業に根差した実践と信念対立解明アプローチを統合した「作業に根ざした実践2.0」の提案. 作業療法 33(3) : 249-258, 2014.
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- 6) 寺岡睦, 京極真, 中山朋子, 西本佳加, 山崎信和, 他 : 作業機能障害の種類と評価(Classification and Assessment of Occupational Dysfunction ; CAOD)の試作版作成. 総合リハ 41(5) : 475-479, 2013.
- 7) Chisholm D, Dolhi CD, Schreiber J: Occupational ther-apy intervention resource manual: A guide for occu-pation-based practice. Thomson Learning, New York, 2003.
- 8) 厚生労働省 : 基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて. http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/03/dl/tp0314-1b02.pdf
- 9) Tomori K, Nagayama H, Saito Y, Ohno K, Nagatani R, et al: Examination of a cut-off score to express the meaningful activity of people with dementia using iPad application(ADOC). Disabil Rehabil Assist Technol 10(2): 126-131, 2015.
- 10) 寺岡睦, 京極真 : 医療従事者に対する作業機能障害の種類と評価(Classification and Assessment of Oc-cupational Dysfunction : CAOD)の尺度特性の検証. 作業療法 34(4) : 403-413, 2015.
- 11) 大八木保政 : 認知症の診断と治療-日常診療のコツ-. 日本内科学会雑誌 108(3) : 475-480, 2019.
- 12) 長谷部将大, 古桧山建吾 : 作業機能障害の重症度に着目した実践の臨床有用性-回復期リハビリテーション病棟に入院した3事例を対象として-. 作業療法 40(3) : 351-358, 2021.
- 13) Travers C, Brooks D, Hines S, O'Reilly M, McMaster M, et al: Effectiveness of meaningful occupation inter-ventions for people living with dementia in residential aged care: A systematic review. JBI Database Syst Rev Implement Rep 14(12): 163-225, 2016.
- 14) Whiteford G: Occupational deprivation: Under-standing limited participation. In Christiansen CH, Townsend EA(eds), Introduction to occupation: The art and science of living 2nd edition, Pearson, New Jersey, 2010, pp.303-328.
- 15) Stadnyk RL, Townsend EA, Wilcock AA: Occupation-al justice. In Christiansen CH, Townsend EA(eds), Introduction to occupation: The art and science of living 2nd edition, Pearson, New Jersey, 2010, pp.329-358.
- 16) 崎本麻衣, 川口敬之, 松岡太一, 及川裕也, 渡邊愛記: 長期入院中の統合失調者に対する作業機能障害の種類に焦点を当てた評価および介入. 作業療法 36(3): 334-341, 2017.
- 17) 馬場美香, 西田征治, 高木雅之, 近藤敏, 上城憲司 : 認知症者に対するクライアント中心の訪問作業療法. 作業療法 32(4) : 390-396, 2013.