アブストラクト
| Title | 1 末梢神経障害の診断と治療up date |
|---|---|
| Subtitle | 特集 末梢神経障害のリハビリテーション医療 |
| Authors | 正門由久* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *東海大学医学部リハビリテーション科 |
| Journal | The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine |
| Volume | 60 |
| Number | 3 |
| Page | 184-191 |
| Year/Month | 2023 / 3 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本リハビリテーション医学会 |
| Abstract | 「要旨」 末梢神経障害は, 手足のしびれや筋力低下などを呈し, 日常診療において非常に多く遭遇する疾患である. 末梢神経障害の原因は多種多様であり, 詳細な病歴聴取および全身の診察(併存する疾患や随伴症状のチェック), 神経学的所見の評価に基づき, 種々の検査を行うことが診断に重要である. 神経伝導検査は主に大径有髄神経の機能を反映しており, 一方アミロイドニューロパチーなどの小径線維優位型の評価法(自律神経機能評価)が必要である. 治療としては, ステロイド, IVIg, 血漿交換などが行われてきたが, 効果が十分でない症例もあり, 近年抗補体薬などが免疫介在型末梢神経障害に用いられるようになってきており, 有用な効果を示している. |
| Practice | 医療技術 |
| Keywords | 末梢神経障害, 軸索変性, 脱髄, 診断, 治療 |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。
参考文献
- 1) Ando Y, Suhr OB : Autonomic dysfunction in fam-ilial amyloidotic polyneuropathy(FAP). Amyloid 1998 ; 5 : 288-300
- 2) 増田曜章, 植田光晴, 安東由喜雄 : 末梢神経障害の診断と治療. 神経治療学 2016 ; 33 : 158-161
- 3) Kollmer J, Hund E, Hornung B, Hegenbart U, Schonland SO, Kimmich C, Kristen AV, Purrucker J, Rocken C, Heiland S, Bendszus M, Pham M : In vivo detection of nerve injury in familial amyloid polyneuropathy by magnetic resonance neurogra-phy. Brain 2015 ; 138 : 549-562
- 4) 三澤園子 : 神経伝導検査. BRAIN and NERVE 2020 ; 72 : 417-423
- 5) Nasu S, Misawa S, Sekiguchi Y, Shibuya K, Kanai K, Fujimaki Y, Ohmori S, Mitsuma S, Koga S, Kuwabara S : Different neurological and physiolog-ical profiles in POEMS syndrome and chronic in-flammatory demyelinating polyneuropathy. J Neu-rol Neurosurg Psychiatry 2012 ; 83 : 476-479
残りの17件を表示する
- 6) Donofrio PD, Albers JW : AAEM minimonograph #34 : polyneuropathy : classification by nerve con-duction studies and electromyography. Muscle Nerve 1990 ; 13 : 889-903
- 7) 石山昭彦 : 遺伝性ニューロパチー. 脳と発達 2019 ; 51 : 184-189
- 8) 樋口雄二郎, 高島 博 : シャルコー・マリー・トゥース病. 生体の科学 2020 ; 71 : 394-395
- 9) 桑原 聡 : 難治性末梢神経障害の治療の進歩と展望-免疫性ニューロパチーとCrow-Fukase症候群を中心に. 臨床神経学 2010 ; 50 : 219-224
- 10) Van den Bergh PYK, van Doorn PA, Hadden RDM, Avau B, Vankrunkelsven P, Allen JA, Attarian S, Blomkwist-Markens PH, Cornblath DR, Eftimov F, Goedee HS, Harbo T, Kuwabara S, Lewis RA, Lunn MP, Nobile-Orazio E, Querol L, Rajabally YA, Sommer C, Topaloglu HA : European Academy of Neurology/Peripheral Nerve Society guideline on diagnosis and treatment of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy : Report of a joint Task Force-Second revision. J Peripher Nerv Syst 2021 ; 26 : 242-268
- 11) Van den Bergh PYK, van Doorn PA, Hadden RDM, Avau B, Vankrunkelsven P, Allen JA, Attarian S, Blomkwist-Markens PH, Cornblath DR, Eftimov F, Goedee HS, Harbo T, Kuwabara S, Lewis RA, Lunn MP, Nobile-Orazio E, Querol L, Rajabally YA, Sommer C, Topaloglu HA : European Academy of Neurology/Peripheral Nerve Society guideline on diagnosis and treatment of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy : Report of a joint Task Force-Second revision. Eur J Neurol 2021 ; 28 : 3556-3583
- 12) 日本神経学会 : ギラン・バレー症候群. フィッシャー症候群診療ガイドライン2013. 東京, 南江堂, 2013
- 13) 三澤園子 : ギラン・バレー症候群. Pharma Medica 2021 ; 39 : 45-48
- 14) Yamaguchi N, Misawa S, Sato Y, Nagashima K, Katayama K, Sekiguchi Y, Iwai Y, Amino H, Suichi T, Yokota T, Nishida Y, Kohara N, Hirata K, Nishiyama K, Yabe I, Kaida KI, Suzuki N, Nodera H, Tsuji S, Koike H, Kira JI, Hanaoka H, Kusunoki S, Kuwabara S ; JET-GBS Group : A Prospective, Multicenter, Randomized Phase II Study to Evalu-ate the Efficacy and Safety of Eculizumab in Pa-tients with Guillain-Barre Syndrome(GBS) : Pro-tocol of Japanese Eculizumab Trial for GBS(JET-GBS). JMIR Res Protoc 2016 ; 5 : e210
- 15) Misawa S, Kuwabara S, Sato Y, Yamaguchi N, Nagashima K, Katayama K, Sekiguchi Y, Iwai Y, Amino H, Suichi T, Yokota T, Nishida Y, Kanouchi T, Kohara N, Kawamoto M, Ishii J, Kuwahara M, Suzuki H, Hirata K, Kokubun N, Masuda R, Kaneko J, Yabe I, Sasaki H, Kaida KI, Takazaki H, Suzuki N, Suzuki S, Nodera H, Matsui N, Tsuji S, Koike H, Yamasaki R, Kusunoki S ; Japanese Eculizumab Trial for GBS(JET-GBS) Study Group : Safety and efficacy of eculizumab in Guillain-Barre syndrome : a multicentre, double-blind, randomised phase 2 trial. Lancet Neurol 2018 ; 17 : 519-529
- 16) 日本神経学会 : 慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー. 多巣性運動ニューロパチー診療ガイドライン 2013. 東京, 南江堂, 2013
- 17) Kuwabara S, Misawa S, Mori M, Tamura N, Kubota M, Hattori T : Long term prognosis of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy : a five year follow up of 38 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006 ; 77 : 66-70
- 18) 三澤園子 : POEMS(クロウ-深瀬)症候群. 医学のあゆみ 2015 ; 255 : 479-483
- 19) Bardwick PA, Zvaifler NJ, Gill GN, Newman D, Greenway GD, Resnick DL : Plasma cell dyscrasia with polyneuropathy, organomegaly, endocrinop-athy, M protein, and skin changes : the POEMS syndrome. Report on two cases and a review of the literature. Medicine 1980 ; 59 : 311-322
- 20) 水地智基, 三澤園子 : POEMS(クロウ-深瀬)症候群. 脊椎脊髄ジャーナル 2022 ; 35 : 263-269
- 21) Suichi T, Misawa S, Beppu M, Takahashi S, Sekiguchi Y, Shibuya K, Amino H, Tsuneyama A, Suzuki YI, Nakamura K, Sato Y, Kuwabara S : Prevalence, clinical profiles, and prognosis of POEMS syndrome in Japanese nationwide survey. Neurology 2019 ; 93 : e975-e983
- 22) 日本神経治療学会 : 標準的神経治療 : アミロイドーシス. 神経治療 2018 ; 35 : 43-69
