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アブストラクト

Title 3 脊髄損傷急性期における呼吸管理
Subtitle 特集 脊髄損傷における合併症回避のための急性期リハビリテーションと予後予測への挑戦
Authors 土岐明子*
Authors (kana)
Organization *独立行政法人大阪府立病院機構大阪急性期・総合医療センターリハビリテーション科
Journal The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine
Volume 62
Number 8
Page 771-777
Year/Month 2025 / 8
Article 報告
Publisher 日本リハビリテーション医学会
Abstract 「要旨」 呼吸器合併症は脊髄損傷急性期において頻度が高く, 致命的ともなる. 急性期には真の呼吸筋麻痺に加えて, 脊髄ショック, 麻痺の一過性の増悪, 自律神経障害による呼吸に不利な影響のため呼吸状態が悪化しやすい. 高位頚髄損傷完全麻痺では長期的に人工呼吸管理が必要となるが, 非侵襲的人工呼吸管理で対応可能となる患者も多い. 中下位頚髄以下の脊髄損傷, 不全麻痺では早期に呼吸障害は軽減し人工呼吸管理, 気管切開は不要となる. 急性期に呼吸不全に陥らないための機械による咳介助, 非侵襲的人工呼吸管理による換気補助, および気管切開による人工呼吸管理方法, 人工呼吸器離脱方法について解説する.
Practice 医療技術
Keywords 急性期脊髄損傷, 呼吸管理, 機械による咳介助, 非侵襲的人工呼吸, 気管切開
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