Title	4 心不全患者の骨格筋評価の実際とエビデンス
Subtitle	特集 心不全の心臓リハビリテーション Up To Date
Authors	高橋哲也*1, 岡田優佑*2, 高良優希*2, 森沢知之*1, 齊藤正和*1, 藤原俊之*1,3
Authors (kana)
Organization	*1順天堂大学保健医療学部理学療法学科, *2順天堂大学大学院医学研究科医科学専攻, *3順天堂大学大学院医学研究科リハビリテーション医学
Journal	The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine
Volume	57
Number	12
Page	1136-1142
Year/Month	2020 / 12
Article	報告
Publisher	日本リハビリテーション医学会
Abstract	「要旨」 心不全患者の骨格筋評価の重要性は, 患者の高齢化・重症化とともにますます高まっている. さまざまな骨格筋評価があるが, 筋力では膝伸展筋力と握力, 筋肉量の推定として上腕と下腿の周囲長と心不全患者の予後の関連が明らかになり, 日本からのエビデンスの発信も多い. また, 心不全患者の体組成(骨格筋量や体脂肪量)も予後に関係することはわかっており, 最近ではphase angleの有用性も数多く検証されてきている. さらに, 本論では心不全の骨格筋評価としてのダイナペニアについても解説した. リハビリテーション医療の観点からは, これら骨格筋評価の指標が単なる評価や予後予測にとどまらず, 障害の程度を評価するものであり, リハビリテーション治療として介入可能でcontrollableであること, そしてどのような治療内容により予後に直接介入できるかが今後の研究の鍵となる.
Practice	医療技術
Keywords	心不全, 筋力, 周径, 体組成, ダイナペニア

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