アブストラクト
| Title | 急性肝不全に対する肝移植up-to-date |
|---|---|
| Subtitle | 今月のテーマ (総論) 急性肝不全up to date |
| Authors | 池上徹, 赤岡宗紀, 山畑勇統1) |
| Authors (kana) | |
| Organization | 1)東京慈恵会医科大学外科学講座肝胆膵外科分野 |
| Journal | 日本消化器病学会雑誌 |
| Volume | 120 |
| Number | 5 |
| Page | 403-409 |
| Year/Month | 2023 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本消化器病学会 |
| Abstract | 要旨: 急性肝不全に対する治療として, 高流量持続血液濾過透析を中心とした内科的集中治療の進歩により脳症の進行は制御可能となってきたが, いまだ肝移植が究極の救命手段であることには変わりはない. 肝移植の適応に関しては新しいスコアリングシステムが提唱され活用されているが, 急性肝不全の病勢の進行は個々の症例で異なることを認識し, 肝移植のタイミングを逃してはならない. また, 慢性肝不全急性増悪も非常に治療の難易度が高い病態である. 急性肝不全に対しては, 内科的集中治療, 脳死および生体肝移植の準備を同時並行で進める必要があり, そのすべてが整った施設で治療されるべき難治性疾患である. |
| Practice | 臨床医学：内科系 |
| Keywords | 急性肝不全, 肝移植, 脳死肝移植, 生体肝移植, 慢性肝不全急性増悪 |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。
参考文献
- 1) 持田 智 : 肝不全研究の年代記 : わが国の歩みと今後の課題. 日本消化器病学会雑誌 119 ; 1-8 : 2022
- 2) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 46 ; 524-536 : 2011
- 3) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 47 ; 416-428 : 2012
- 4) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 48 ; 362-368 : 2013
- 5) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 49 ; 261-274 : 2014
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- 6) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 50 ; 156-169 : 2015
- 7) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 51 ; 145-159 : 2016
- 8) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 52 ; 134-147 : 2017
- 9) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 53 ; 109-123 : 2018
- 10) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 54 ; 81-96 : 2019
- 11) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 55 ; 245-260 : 2020
- 12) 日本肝移植研究会 : 肝移植症例登録報告. 移植 56 ; 217-233 : 2021
- 13) Fujiwara J, Oda S, Abe R, et al : On-line hemo-diafiltration or high-flow continuous hemodiafil-tration is one of the most effective artificial liver support devices for acute liver failure in Japan. J Hepatobiliary Pancreat Sci 22 ; 246-247 : 2015
- 14) 持田 智 : 急性肝不全とその類縁疾患-わが国における動向-. 日本消化器病学会雑誌 117 ; 739-749 : 2020
- 15) 杉原潤一, 内藤智雄, 石木佳英, 他 : わが国における劇症肝炎の予後予測と肝移植の適応に関する多施設研究 日本急性肝不全研究会1996年肝移植適応ガイドライン策定の経緯. 肝臓 42 ; 543-557 : 2001
- 16) 内木隆文, 森脇久隆, 持田 智, 他 : 厚生労働省「難治性の肝疾患調査研究班」劇症肝炎分科会ワーキンググループ : 急性肝不全における内科的治療と肝移植の進歩. 劇症肝炎における新たな肝移植ガイドライン作成の試み. 日本腹部救急医学会雑誌 29 ; 617-622 : 2009
- 17) Naiki T, Nakayama N, Mochida S, et al : Novel scoring system as a useful model to predict the outcome of patients with acute liver failure : Ap-plication to indication criteria for liver transplan-tation. Hepatol Res 42 ; 68-75 : 2012
- 18) Ikegami T, Taketomi A, Soejima Y, et al : Living donor liver transplantation for acute liver failure : a 10-year experience in a single center. J Am Coll Surg 206 ; 412-418 : 2008
- 19) Genda T, Ichida T, Sakisaka S, et al : Outcome of patients with acute liver failure awaiting liver transplantation in Japan. Hepatol Res 50 ; 1186-1195 : 2020
- 20) Fujiwara K, Nakayama N, Kato N, et al : Infec-tious complications and timing for liver transplan-tation in autoimmune acute liver failure in Japan : a subanalysis based on nationwide surveys be-tween 2010 and 2015. J Gastroenterol 55 ; 888-898 : 2020
- 21) Goldaracena N, Spetzler VN, Marquez M, et al : Live donor liver transplantation : a valid alterna-tive for critically ill patients suffering from acute liver failure. Am J Transplant 15 ; 1591-1597 : 2015
- 22) 持田 智, 中山伸朗, 滝川 一 : 我が国における急性肝不全および遅発性肝不全(LOHF)の実態. 平成28年度全国調査. 厚生労働省科学研究費補助金(難治性疾患克服研究事業)難治性の肝・胆道疾患に関する調査研究全体研究報告書, 2015
- 23) Egawa H, Teramukai S, Haga H, et al : Impact of rituximab desensitization on blood-type-incompatible adult living donor liver transplanta-tion : a Japanese multicenter study. Am J Trans-plant 14 ; 102-114 : 2014
- 24) Ikegami T, Taketomi A, Soejima Y, et al : Suc-cessful ABO incompatible living donor liver transplantation in a patient with high isoaggluti-nin titer using high-dose intravenous immuno-globulin. Transplant Proc 39 ; 3491-3494 : 2007
- 25) Shen T, Lin BY, Jia JJ, et al : A modified protocol with rituximab and intravenous immunoglobulin in emergent ABO-incompatible liver transplanta-tion for acute liver failure. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 13 ; 395-401 : 2014
- 26) Lee WC, Cheng CH, Lee CF, et al : Quick prepara-tion of ABO-incompatible living donor liver trans-plantation for acute liver failure. Clin Transplant 36 ; e14555 : 2022
- 27) Uchiyama H, Kayashima H, Matono R, et al : Rele-vance of HLA compatibility in living donor liver transplantation : the double-edged sword associ-ated with the patient outcome. Clin Transplant 26 ; E522-E529 : 2012
- 28) Yoshizumi T, Shirabe K, Ikegami T, et al : Impact of human T cell leukemia virus type 1 in living donor liver transplantation. Am J Transplant 12 ; 1479-1485 : 2012
- 29) 持田 智, 中山伸朗, 井戸章雄, 他 : 我が国におけるAcute-On-Chronic Liver Failure(ACLF)の診断基準(案). 肝臓 59 ; 155-161 : 2018
- 30) Mochida S, Nakayama N, Terai S, et al : Diagnos-tic criteria for acute-on-chronic liver failure and related disease conditions in Japan. Hepatol Res 52 ; 417-421 : 2022
- 31) Toshima T, Harada N, Itoh S, et al : Outcomes of living-donor liver transplantation for acute-on-chronic liver failure based on newly proposed cri-teria in Japan. Clin Transplant 36 ; e14739 : 2022
- 32) Moon DB, Lee SG, Kang WH, et al : Adult Living Donor Liver Transplantation for Acute-on-Chronic Liver Failure in High-Model for End-Stage Liver Disease Score Patients. Am J Trans-plant 17 ; 1833-1842 : 2017
- 33) Choudhury A, Vijayaraghavan R, Maiwall R, et al : 'First week' is the crucial period for deciding living donor liver transplantation in patients with acute-on-chronic liver failure. Hepatol Int 15 ; 1376-1388 : 2021
