アブストラクト
Title | 病態仮説に基づいたけいれん重積型急性脳症の新規治療の試み |
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Subtitle | 特集・第61回日本小児神経学会学術集会 <企画シンポジウム1 : 急性脳炎・脳症 - これからの診断と治療 - > |
Authors | 松尾宗明1, 前田寿幸1, 一ノ瀬文男1, 田島大輔2, 宇田恵子1, 中村拓自3 |
Authors (kana) | |
Organization | 1佐賀大学医学部小児科, 2唐津赤十字病院小児科, 3NHO嬉野医療センター小児科 |
Journal | 脳と発達 |
Volume | 52 |
Number | 4 |
Page | 249-251 |
Year/Month | 2020 / 7 |
Article | 報告 |
Publisher | 日本小児神経学会 |
Abstract | 「要旨」 けいれん重積型急性脳症(遅発性拡散能低下を伴う二相性脳症, AESD)発症には, けいれんに伴い放出されるグルタミン酸による神経細胞の興奮毒性が関与するという説が有力である. 我々は, NMDA受容体拮抗作用をもつdextromethorphan(DM), アポトーシス抑制作用を持つcyclosporinを用いた治療を試みた. 9例の神経学的予後は3例が正常, 2例は軽度, 2例は中等度, 2例は重度後遺症であった. DMは早期に使うことによりAESD発症を予防できる可能性もあるが, ランダム化試験による検討を要する. 後遺症に対しては2例にTRH療法を行ったところいずれも改善効果を認めた. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | けいれん重積型急性脳症, NMDA受容体, dextromethorphan, cyclosporin, TRH療法 |
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参考文献
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