アブストラクト
Title | 41. 薬剤アレルギー 3. 最新の薬剤も含めた薬疹と鑑別診断 薬疹update |
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Subtitle | 専門医のためのアレルギー学講座 |
Authors | 藤山幹子 |
Authors (kana) | |
Organization | 国立病院機構四国がんセンター併存疾患センター皮膚科 |
Journal | アレルギー |
Volume | 70 |
Number | 2 |
Page | 80-94 |
Year/Month | 2021 / |
Article | 報告 |
Publisher | 日本アレルギー学会 |
Abstract | 「はじめに」 薬疹は, 新薬の登場や薬剤の使用頻度の変化により, そのときどきで薬疹の原因となりやすい薬剤が変遷する. また, 薬疹との鑑別が必要となる感染性の発疹症も時代とともに変化する. ここでは, 2000年以降の薬疹の動向に注目し, 多形紅斑型・紅斑丘疹型薬疹の鑑別診断と原因薬剤, 頻度は高くないが知っておくべき薬剤性皮膚障害, 免疫チェックポイント阻害薬と薬疹について解説する. 「一般診療で診る頻度の高い薬疹と原因薬剤, 鑑別診断」 「1)多形紅斑と紅斑丘疹」 薬剤が原因となりさまざまな発疹を生じることが知られているが, 薬疹の90%は多形紅斑型と紅斑丘疹型とで占められる. 一方で, 多形紅斑型と紅斑丘疹型の皮疹の原因は薬剤とは限らない. 多形紅斑は, 初期には小型の紅斑や丘疹であり, 拡大して大型の浮腫性紅斑となる. 紅斑は典型では三重構造の標的状を呈するが, 薬剤が原因で生じるときは, 二重構造にとどまることが多く, 「多形紅斑型」と称される. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | cutaneous adverse drug reaction, erythema multiforme, maculopapular eruption |
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