アブストラクト
| Title | 急性カフェイン中毒13例の臨床病像と治療 |
|---|---|
| Subtitle | 調査・報告 |
| Authors | 富森一馬, 合田祥悟, 松本悠, 金城綾美, 丸藤哲, 瀧健治 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 札幌東徳洲会病院救急集中治療センター救急センター |
| Journal | 日本臨床救急医学会雑誌 |
| Volume | 24 |
| Number | 4 |
| Page | 541-546 |
| Year/Month | 2021 / 8 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本臨床救急医学会 |
| Abstract | 【要旨】 目的:救急搬送されたカフェイン中毒患者を調査し, 診療に役立てることを目的とした. 方法:患者の年齢, 性別, 服用内容, 服用目的, 推定内服量, 症状, 検査所見, 治療内容, 転帰を診療録で後方視的に検討した. 結果:調査期間中に13症例が搬送され, 中毒原因は市販の眠気防止薬が11例と大半を占め, 自殺企図が11例, 推定摂取量は8g(中央値)である. 推定摂取量と搬入時臨床症状, 重症度, 検査所見(血圧, 脈拍数, 呼吸数, 体温, K値, 乳酸値)の間に関連を認めず, 搬入時検査所見は重症度で差を認めなかった. 多くは軽症で経過観察で寛解したが, カフェイン半減期を過ぎた遅発性に痙攣と心室細動に至った症例を各々1例認め, 人工呼吸, 血液透析, 経皮的心肺補助装置を使用した. 転帰は全員軽快退院した. 結論:カフェイン中毒患者の多くは軽症であるが, 推定摂取量および搬入時検査所見から重症度を予測できず, 遅発性に重篤化する症例もあり注意が必要である. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | カフェイン, 中毒, 遅発性発症 |
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参考文献
- 1) 遠藤容子, 波多野弥生:わが国におけるカフェイン中毒;含有製品と発生状況の現状. 中毒研究 2016;29:347-53.
- 2) Kamijo Y, Takai M, Fujita Y, et al:A retrospective study on the epidemiological and clinical features of emergency patients with large or massive consumption of caffeinated supplements or energy drinks in Japan. Internal Med 2018;57:2141-6.
- 3) 日本中毒情報センター:注意喚起. カフェインを含む食品や眠気防止薬の過量摂取に注意しましょう. https://www.j-poison-ic.jp/category/
- 4) 平川昭彦, 日比野将也, 都築誠一郎, 他:急性カフェイン中毒の現状. 中毒研究 2016;29:343-6.
- 5) 大谷典生, 一二三亨, 北本健, 他:本邦救急医療施設における薬物分析環境の現状と課題. 日救急医会誌 2020;31:278-86.
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- 6) Hoffman RJ:Methylxanthines and selective β2-adrenergic agonists. In:Hoffmann RS, Howland MA, Lewin NA, et al eds. Goldfrank's Toxicological Emergencies. 10th ed. McGraw Hill, 2015,p909-20.
- 7) 福本真理子, 友田吉則:カフェインの基礎毒性学. 中毒研究 2016;29:339-42.
- 8) 堀智志:トキシドローム. 日大医誌 2019;78:55-6.
- 9) Cappelletti S, Daria P, Sani G, et al:Caffeine:Cognitive and physical performance enhancer or psychoactive drug? Curr Neuropharmacol 2015;13:71-88.
- 10) Leson CL, McGuigan MA, Bryson SM:Caffeine overdose in an adolescent male. J Toxicol Clin Toxicol 1988;26:407-15.
- 11) 小舘旭, 吉村恂平, 渡邊篤, 他:二峰性に致死的カフェイン血中濃度を示した急性カフェイン中毒の1例. 中毒研究 2019;32:426-8.
- 12) 一林亮, 鈴木銀河, 渡辺雅之, 他:当院に搬送されたカフェイン中毒患者のカフェイン血中濃度と重症度の関係. 中毒研究 2020;33:321-6.
- 13) 提嶋久子, 藤田友嗣, 牧瀬博, 他:血液透析療法により救命できた致死的カフェイン中毒. 日救急医会誌 2017;28:42-7.
- 14) 藤芳直彦, 吉岡伴樹, 森本文雄, 他:PCPSを使用して救命し得たカフェイン中毒の1例. 中毒研究 2008;21:69-73.
- 15) 大山雄樹, 森本文雄:病院前に心室細動となったカフェイン中毒の1例. 日臨救急医会誌 2011;14:66-8.
- 16) 丸山総一, 渡邊徳光, 雨宮哲朗, 他:カフェイン中毒により生じた心室性不整脈にランジオロールが有効であった1例. 日臨内科医会誌 2018;33:246-50.
