Title	1 せん妄が遷延した重症肺炎患者に対する呼吸リハビリテーションの経験
Subtitle	症例報告
Authors	狩矢侑香1), 田中伸弥1), 水野陽太1), 中島裕貴1), 山本浩正1), 永谷元基1), 杉山史剛2)
Authors (kana)
Organization	1)名古屋大学医学部附属病院 リハビリテーション部, 2)名古屋大学医学部附属病院 消化器外科
Journal	国立大学リハビリテーション
Volume	46
Number
Page	22-26
Year/Month	2025 /
Article	報告
Publisher	国立大学リハビリテーション療法士協議会
Abstract	【はじめに】肺炎は, 日本における死亡原因の第5位であり, 死亡者のほとんどは高齢者である. 市中肺炎の中でも重症な患者は, 集中治療室(以下, ICU)への入室, 人工呼吸器管理, およびICU長期滞在といった経過をたどる割合が高く, 院内死亡率も高いとされている. せん妄は, 急性に発症し, 注意障害, 意識障害, 認知機能障害を生じる病態であり, 日内変動する傾向がある. せん妄発症のリスク因子として, 高齢, 感染, 疾患の重症度, 認知機能低下などが挙げられる. 特に, ICU入室患者は, ICUの在室中および退室後に運動機能, 認知機能, 精神機能の障害を生じやすく, せん妄の発症リスクは高いことが知られている. 重症肺炎患者に対する理学療法は, 早期離床と運動療法に加えて, せん妄の予防に対する包括的なアプローチが推奨されている. 今回, ICU退室後にせん妄が遷延した重症肺炎患者に対する呼吸リハビリテーションにより, 肺炎の再発予防および日常生活動作(以下, ADL)改善を認めた経験を報告する.
Practice	医療技術
Keywords	重症肺炎, せん妄, 呼吸リハビリテーション

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