アブストラクト
| Title | 慢性便秘症治療薬の適正使用を目指した院内フォーミュラリ導入の効果の検証 |
|---|---|
| Subtitle | 論文 原著論文 |
| Authors | 吉田章悟1, 小暮俊明1, 酒井美理1, 町田裕実子1, 村松温子1, 岩月美紅1, 小田高司2, 加藤豊範1 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 1医療法人愛生館小林記念病院薬剤科, 2外科 |
| Journal | 日本病院薬剤師会雑誌 |
| Volume | 57 |
| Number | 4 |
| Page | 413-418 |
| Year/Month | 2021 / 4 |
| Article | 原著 |
| Publisher | 日本病院薬剤師会 |
| Abstract | 小林記念病院では, 2019年度に慢性便秘症治療薬の適正使用を目的に院内フォーミュラリを導入した. 院内フォーミュラリの作成において, 症状別の推奨薬, 検査基準, 各薬剤の薬価がわかるように作成を行った. その結果, 新規作用機序下剤であるリナクロチド, エロビキシバットの処方量は増加した. 一方, 酸化マグネシウムなど塩類性下剤の処方量に変化はなく, ルビプロストンおよびセンノシドなどの刺激性下剤の処方量は減少した. さらに, 下剤の薬剤費は年間1,719,922円から1,517,847円へと減少し, 年間約20万円の削減となった. 下剤による副作用の発現頻度は, 全体で34.3%から19.6%と減少し, 下痢, 悪心, 腹痛の発現率が減少した. さらに, 酸化マグネシウムの処方人数は増加したが, 1日平均処方量は有意に減少した. 院内フォーミュラリの導入は, 医薬品適正使用の推進の有効な方法の1つと考えられる. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords | 慢性便秘症治療薬, 院内フォーミュラリ, 刺激性下剤, 薬剤費, 酸化マグネシウム |
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参考文献
- 1) 日本消化器学会関連研究会 慢性便秘の診断・治療研究会:"慢性便秘症ガイドライン2017", 南江堂, 東京, 2017.
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- 3) Y Chang, R Locke, A McNally, L Halder, D Schleck, R Zinsmeister, J Talley:Impact of Functional Gastrointestinal Disorders on Survival in the Community, Am J Gastroenterol, 105, 822-832(2010).
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- 6) 藤原豊博:新たな作用機序をもつ画期的な慢性便秘症治療薬 世界初のClC-2クロライドチャネルアクチベータールビプロストン(アミティーザ(R))カプセル24 μgの基礎と臨床, Jpn Pharmacol Ther, 41, 87-93(2013).
- 7) 毛戸祥博, 幸迫正憲:便秘型過敏性腸症候群及び慢性便秘症に対する新規作用機序を有する治療薬リナクロチド(リンゼス(R)錠0.25mg)の薬理学的特徴並びに臨床試験成績, 日本薬理学雑誌, 153, 289-298(2019).
- 8) 池田尚紀, 谷口真也, 関 光徳:胆汁酸トランスポーター阻害薬エロビキシバット(グーフィス(R)錠5mg)の薬理学的特性及び臨床試験成績, 日本薬理学雑誌, 153, 129-138(2019).
- 9) 木下芳一, 大内佐智子, 藤澤貴史:慢性便秘症治療薬 モビコール(R)配合内用剤(マクロゴール4000配合), 臨牀消化器内科, 34, 1053-1056(2019).
- 10) 星野恵津夫, 茂木秀人, 鈴木大介:刺激性下剤長期乱用と便秘薬依存症, medicina, 36, 1513-1515(1999).
- 11) 一瀬麻紀, 岡田保誠, 稲川博司, 小島直樹, 山口和将, 佐々木庸郎, 有野 聡, 杉田 学:酸化マグネシウム製剤により高マグネシウム血症をきたした統合失調症の1例, 日本集中治療医学会雑誌, 27, 99-103(2020).
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- 13) Y Kanda:Investigation of the freely available easy-touse software 'EZR' for medical statistics, Bone Marrow Transplantation, 48, 452-458(2013).
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- 15) 味村俊樹, 本間祐子, 堀江久永:慢性便秘症の診断と治療, 日本大腸肛門病会誌, 72, 583-599(2019).
