アブストラクト
Title | (1) 糖尿病薬 |
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Subtitle | シリーズ 医薬品の術前中止について |
Authors | 江木盛時 |
Authors (kana) | |
Organization | 神戸大学大学院医学研究科外科系講座麻酔科学分野 |
Journal | 日本病院薬剤師会雑誌 |
Volume | 57 |
Number | 12 |
Page | 1350-1354 |
Year/Month | 2021 / 12 |
Article | 報告 |
Publisher | 日本病院薬剤師会 |
Abstract | 「はじめに」本邦の糖尿病患者発生率は疑い診断まで含めると約27%であり, 最も頻繁に生じる生活習慣病の1つです. 外科患者の15〜20%が糖尿病患者であり, 糖尿病患者の周術期管理は重要です. 糖尿病患者では, 良好な血糖コントロールを達成し, その状態を維持することができれば, 長期予後の改善が期待できます. 細小血管合併症を抑制するためには空腹時血糖値とグリコヘモグロビン(glycohemoglobin A1c:以下, HbA1c)の是正が重要であり, 大血管合併症を抑制するためには食後血糖の是正も必要です(細小血管合併症:糖尿病性網膜症・糖尿病性腎症・糖尿病性神経障害)(大血管合併症:脳血管障害・虚血性心疾患・糖尿病性壊疽). 日本糖尿病学会は, 血糖正常化を目指す際の目標として, HbA1c 6.0%未満を提示しており, これは耐糖能正常者の上限値に基づいて定義されており, 治療によって, 非糖尿病患者と同等の耐糖能を獲得できていることを指します. |
Practice | 薬学 |
Keywords |
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参考文献
- 1) Y Ohkubo, H Kishikawa, E Araki, T Miyata, S Isami, S Motoyoshi et al. : Intensive insulin therapy prevents the progression of diabetic microvascular complications in Japanese patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus : a randomized prospective 6-year study, Diabetes Res Clin Pract, 28, 103-117(1995).
- 2) SR Salpeter, E Greyber, GA Pasternak, EE Salpeter : Risk of fatal and nonfatal lactic acidosis with metformin use in type 2 diabetes mellitus, Cochrane Database Syst Rev[Internet], 2010 Apt 14, CD002967. doi:10.1002/14651858.CD002967.pub4.