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アブストラクト

Title イリノテカンによるコリン様症状のリスク因子解析および遅発性下痢との関連性についての検討
Subtitle 論文 原著論文
Authors 祖父江伸匡1, 川嵜真太郎1, 堀敦雄1, 橋本拓郎1, 綺田尚久1, 塩見尚礼2, 吉田紀子1
Authors (kana)
Organization 1長浜赤十字病院薬剤部, 2外科
Journal 日本病院薬剤師会雑誌
Volume 59
Number 2
Page 178-183
Year/Month 2023 / 2
Article 原著
Publisher 日本病院薬剤師会
Abstract イリノテカンはコリン作動性機序による発汗・腹痛などの症状や, 遅発性下痢が特徴的な副作用である. これまでに抗コリン薬の予防投与が必要な患者背景や遅発性下痢との関連性についての報告は見当たらない. そこで抗コリン薬の予防投与が必要なコリン様症状(Grade≧2)発現のリスク因子およびコリン様症状の有無で遅発性下痢の発現を予測できるかについて検討した. 多変量解析の結果, オキサリプラチン併用, 年齢(<63歳)がコリン様症状(Grade≧2)発現に影響を及ぼす因子であった. コリン様症状(Grade≧2)発現の有無において遅発性下痢の発現割合に有意差はなく, コリン様症状と遅発性下痢との関連性は示されなかった. コリン作動性機序による早発性下痢を予防するため, リスク因子に該当する症例に対しては初回から抗コリン薬の予防投与を検討する必要があると考えられる.
Practice 薬学
Keywords イリノテカン, コリン様症状, 遅発性下痢, 抗コリン薬
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。

参考文献

  • 1) Y Kawato, M Aonuma ,Y Hirota, H Kuga, K Sato:Intracellular roles of SN-38, a metabolite of the camptothecin derivative CPT-11, in the antitumor effect of CPT-11, Cancer Res, 51, 4187-4191 (1991).
  • 2) JR Hecht:Gastrointestinal toxicity on irinotecan, Oncology, 12 (8 Suppl 6), 72-78 (1998).
  • 3) RH Tukey, CP Strassburg, PI Mackenzie:Pharmacogenomics of human UDP-glucuronosyltransferases and irinotecan toxicity, Mol Phrmacol, 62, 446-450 (2002).
  • 4) 水上康弘, 奥山裕子, 石倉一樹, 田村健悦:イリノテカンによるコリン様症状の発現状況とその発現因子の検討, 癌と化学療法, 45, 1087-1091 (2018).
  • 5) 竹田雄一郎, 小林国彦, 秋山佳子, 杣知行, 半田智子, 工藤翔二, 工藤宏一郎:Irinotecan Hydrochlorideの遅発性下痢に対する予防の検討 (ケース・コントロール試験)-経口アルカリ化と排便コントロール併用による副作用の軽減-, 癌と化学療法, 29, 1171-1177 (2002).
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