アブストラクト
Title | Antimicrobial Stewardship Teamが介入した血流感染症患者の経口抗菌薬へのスイッチ療法に関する調査 |
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Subtitle | 論文 原著論文 |
Authors | 杢保貴幸1, 濱田真由子1, 石井康友2, 木村絵美子3, 熊本悠哉4, 坂上恭子3, 植田宏治5, 松岡裕士6, 徳竹裕貴1, 大久保雅則7 |
Authors (kana) | |
Organization | 1JA香川厚生連屋島総合病院薬剤部, 2臨床検査部, 3看護部, 4医療情報課, 5外科, 6内科, 7一般社団法人水口病院薬局 |
Journal | 日本病院薬剤師会雑誌 |
Volume | 60 |
Number | 5 |
Page | 496-503 |
Year/Month | 2024 / 5 |
Article | 原著 |
Publisher | 日本病院薬剤師会 |
Abstract | 血流感染症患者において, 注射製剤から経口抗菌薬へのスイッチ療法が注目されている. しかし, 主治医主導下でのスイッチ療法では広域スペクトラムを有している抗菌薬の選択がJA香川厚生連屋島総合病院では多く, 抗菌薬適正使用支援チーム (以下, AST) 薬剤師が主導し, スイッチ療法の変更提案を開始した. その臨床的効果について, AST介入群と主治医主導群において, 傾向スコアマッチング法による重症度と併存疾患背景を調整後に比較を行った (各群28例) . 評価項目として, 30日以内の再燃率は3.6/28.6%, 入院期間は18.5/48日, 抗菌薬投与期間は14/16日, 経口抗菌薬感受性投与率100/75%において有意な差が認められた. AST薬剤師主導による介入で, 感受性投与率の改善による30日以内再燃率の改善, 入院期間や投与期間の短縮が認められ, 薬剤耐性対策上の問題となるフルオロキノロン系薬の使用量の減少効果が示唆された. |
Practice | 薬学 |
Keywords | 抗菌薬適正使用支援チーム, 血流感染症, スイッチ療法, 薬剤耐性対策アクションプラン |
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参考文献
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