アブストラクト
| Title | リツキシマブ製剤の投与順序は初回Infusion Reaction発現率に影響する |
|---|---|
| Subtitle | 論文 原著論文 |
| Authors | 大谷隼斗1, 花井雄貴†2, 越川一誠1, 横尾卓也1, 三井ゆりか3, 長瀬大輔3, 吉川愛3, 入田博史3, 名取一彦3, 植草秀介2, 松尾和廣2, 西澤健司1, 坂本真紀1, 松本高広1 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 1東邦大学医療センター大森病院薬剤部, †2東邦大学薬学部臨床薬学研究室, 3東邦大学医療センター大森病院血液・腫瘍科 |
| Journal | 日本病院薬剤師会雑誌 |
| Volume | 60 |
| Number | 6 |
| Page | 592-598 |
| Year/Month | 2024 / 6 |
| Article | 原著 |
| Publisher | 日本病院薬剤師会 |
| Abstract | Rituximab(以下, RIT)は, infusion reaction(以下, IR)の発現頻度が高く, 腫瘍量との関連性が報告されており, 殺細胞性抗がん剤の前にRITを投与することがリスク因子とされる. そこで, 2017年3月〜2019年11月にRITが投与された124例を対象に初回IR発現リスクを検討した. その結果, 初回IRは61例(49.2%)に発現し, 有意なリスク因子としてRIT先行投与, インドレントリンパ腫, 年齢が同定された. また, 各々の調整オッズ比(95%信頼区間)はそれぞれ2.57(1.17-5.64), 3.50(1.40-8.76), 0.97(0.94-0.99)であった. 特に, RITの投与順序に関しては本研究で初めて認められ, 抗がん剤治療の際に選択・提案が可能な因子である. RITより先に殺細胞性抗がん剤を投与することで初回IR発現リスクを抑制することが期待できる. |
| Practice | 薬学 |
| Keywords | リツキシマブ, 投与順序, infusion reaction, リスク因子, 悪性リンパ腫 |
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参考文献
- 1) 近藤篤, 上ノ山和弥, 宇佐美友佳子, 小林和博, 三宅麻文, 石川弘子, 河原宏之, 北野俊行, 尾上雅英:悪性リンパ腫患者に対するリツキシマブ先行バイオ医薬品とバイオ後続品のInfusion Reaction発現率の比較, 日本病院薬剤師会雑誌, 55, 1304-1309 (2019).
- 2) 伊勢崎竜也, 宮川慧子, 平田一耕, 成田健太郎, 舟越亮寛:日本人悪性リンパ腫患者におけるリツキシマブの先行バイオ医薬品とバイオ後続品の有効性・安全性の評価, 医療薬学, 46, 126-137 (2020).
- 3) A Mohrbacher:B cell non-Hodgkin's lymphoma:rituximab safety experience, Arthritis Res Ther, 7, S19-S25 (2005).
- 4) G D'Arena, V Simeon, L Laurenti, M Cimminiello, I Innocenti, M Gilio, A Padula, ML Vigliotti, S De Lorenzo, G Loseto, A Passarelli, MND Di Minno, M Tucci, V De Feo, F D'Auria, F Silvestris, G Di Minno, P Musto:Adverse drug reactions after intravenous rituximab infusion are more common in hematologic malignancies than in autoimmune disorders and can be predicted by the combination of few clinical and laboratory parameters:results from a retrospective, multicenter study of 374 patients, Leuk Lymphoma, 58, 2633-2641 (2017).
- 5) T Tachi, M Yasuda, K Usui, M Umeda, K Nagaya, T Osawa, A Ichihashi, Y Noguchi, H Goto, S Kasahara, T Takahashi, C Goto, H Teramachi:Risk factors for developing infusion reaction after rituximab administration in patients with B-cell non-Hodgkin's lymphoma, Pharmazie, 70, 674-677 (2015).
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- 6) KM Cho, B Keam, H Ha, M Kim, JW Jung, WJ Song, TM Kim, YK Jeon, HR Kang, DW Kim, CW Kim, DS Heo:Clinical significance of rituximab infusion-related reaction in diffuse large B-cell lymphoma patients receiving R-CHOP, Korean J Intern Med, 34, 885-893 (2019).
- 7) J Hong, JY Kim, HK Ahn, SM Lee, SJ Sym, J Park, EK Cho, JY Ahn, S Park, SP Lee, DC Shin, JH Lee:Bone marrow involvement is predictive of infusion-related reaction during rituximab administration in patients with B cell lymphoma, Support Care Cancer, 21, 1145-1152 (2013).
- 8) T Hayama, K Miura, A Uchiike, M Nakagawa, D Tsutsumi, M Sakagami, Y Yoshida, M Takei:A clinical prediction model for infusion-related reactions to rituximab in patients with B cell lymphomas, Int J Clin Pharm, 39, 380-385 (2017).
- 9) JW Jung, HR Kang, SH Lee, SH Cho:The incidence and risk factors of infusion-related reactions to rituximab for treating B cell malignancies in a single tertiary hospital, Oncology, 86, 127-134 (2014).
- 10) 遠藤征裕, 齋藤雅隆, 大野謙太郎, 鈴木康之, 齋藤匡昭, 工藤直嗣:非ホジキンリンパ腫患者の初回治療におけるリツキシマブバイオ後続品投与時のinfusion reactionについての検討とリスク因子解析, 日本病院薬剤師会雑誌, 57, 511-516 (2021).
- 11) WH Vogel:Infusion reactions:diagnosis, assessment, and management, Clin J Oncol Nurs, 14, E10-E21 (2010).
- 12) RO Dillman:Infusion reactions associated with the therapeutic use of monoclonal antibodies in the treatment of malignancy, Cancer Metastasis Rev, 18, 465-471 (1999).
- 13) 富士谷昌典, 小泉祐一, 佐塚有希, 北山明子, 野村真美:リツキシマブ初回投与時のInfusion Reaction発現状況調査と前投薬の比較検討, 医療薬学, 49, 867-870 (2013).
