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アブストラクト

Title BIAを用いたがん患者の栄養アセスメント 二次性サルコペニアを伴う消化器がん患者における浮腫がおよぼすBMIと骨格筋量関係の変化 - 骨格筋増加目的リハビリ効果の検討を加えて -
Subtitle 特集 「器機を用いた栄養アセスメントを臨床に生かす」
Authors 桂長門
Authors (kana)
Organization 神戸大学大学院医学系研究科外科系講座 災害・救急医学分野
Journal 外科と代謝・栄養
Volume 58
Number 2
Page 53-56
Year/Month 2024 / 4
Article 報告
Publisher 日本外科代謝栄養学会
Abstract [背景] がん悪液質患者における骨格筋減少と体重減少の関係を細胞外液/総体水分量比:Extracellular Water/Total Body Water ratio(ECW/TBW)の値に応じて調べた報告はない. [目的] Body Mass Index(BMI)低下と骨格筋減少の関係をECW/TBW値別に調べ, 骨格筋増加をもたらすリハビリ介入指標を検討した. [対象] 2020年4月から2022年12月, 体組成計測が出来たがん悪液質患者108例. [方法] 骨格筋量;Skeletal Muscle Weight(SMW), ECW/TBWを測定. ECW/TBW=0.39, 0.40. 0.41, 0.42各々のSMW/Body Weight(BW)とBMIの関係を非線形解析した. また, SMW増強リハビリ介入の有効性を有意差検定した. [結果] BMI低下時SMW/BWは, ECW/TBW≦0.41のとき, BMI=17.0まで増加後減少にECW/TBW=0.42のとき, BMI=17.0まで減少後増加に転じた. BMI=17.0をcut off値とすると, リハビリ介入は, ECW/TBW≦0.40かつBMI≧17群がBMI<17群に対し有効であった(p=0.0067). [考察] ECW/TBWは水分均衡調節機構の状態を表し, その程度ががん悪液質代謝に変化をもたらす可能性が示唆された. [結語] ECW/TBW≦0.40かつBMI≧17は骨格筋増強リハビリテーション介入有効性の指標になる可能性が示唆された.
Practice 臨床医学:外科系
Keywords がん悪液質, 骨格筋減少, サルコペニア, 水分均衡調整機構, ECW/TBW
  • 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。

参考文献

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