アブストラクト
| Title | 腎癌脊椎転移に対する姑息的手術後の生命予後に影響する因子の検討 |
|---|---|
| Subtitle | 第119回東北整形災害外科学会 |
| Authors | 宮崎友宏*,**, 大橋正幸*, 田仕英希*, 渋谷洋平*, 畠野宏史**, 渡辺慶*, 川島寛之* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *新潟大学医歯学総合病院 整形外科, **新潟県立がんセンター新潟病院 整形外科 |
| Journal | 東北整形災害外科学会雑誌 |
| Volume | 66 |
| Number | 1 |
| Page | 1-4 |
| Year/Month | 2023 / 6 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 東北整形災害外科学会 |
| Abstract | 「はじめに」分子標的薬などの化学療法や手術治療の進歩によって腎癌患者の生存率はここ数年で向上しており, 遠隔転移をきたしても治療によって長期間の生存も期待できる. 腎癌は遠隔転移をきたしやすく, 骨転移は26.7%に発生し, その多くは脊椎, 骨盤, 大腿骨近位部に発生する. 腎癌骨転移は溶骨性病変を呈することが多く, 疼痛, 病的骨折などにより生活の質 (quality of life, QOL) の低下をきたす. 特に脊椎転移においては麻痺を含む重篤な神経症状により生命予後にも悪影響を及ぼす. 腎癌は放射線感受性が低いことから, 手術を適応することも多く, 実際に手術療法は患者のQOLのみならず生命予後の改善に寄与すると報告されている. 一方で, 麻痺を伴う転移性脊椎腫瘍の姑息的手術における合併症の発生率は25%と報告されており, 手術リスクに見合う生命予後が期待できる場合に手術を適応すべきである. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | renal cell carcinoma (腎癌), spinal metastasis (脊椎転移), prognosis (予後) |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。
参考文献
- 1) 荒木信人, 守田哲郎, 中馬広一ほか. 腎癌. 厚生労働省がん研究助成金 がんの骨転移に対する予後予測方法の確立と集学的治療法の開発班編. 骨転移治療ハンドブック. 東京 : 金原出版 ; 2004. 163-8.
- 2) Chen F, Fujinaga T, Shoji T, et al. Pulmonary re-section for metastasis from renal cell carcinoma. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2008 ; 7 : 825-8.
- 3) Gercea G, Ladwa N, Neal CP, et al. Preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio(NLR) is associ-ated with reduced disease-free survival following curative resection of pancreatic adenocarcinoma. World J Surg 2011 ; 35 : 868-72.
- 4) 畠野宏史, 守田哲郎, 小林宏人ほか. CRP, LDHによる腎細胞癌骨転移の予後予測と手術適応. 整・災外 2005 ; 48 : 251-5.
- 5) Hu K, Lou L, Ye J, et al. Prognostic role of the neutrophil-lymphocyte ratio in renal cell carcinoma : a meta-analysis. BMJ Open 2015. doi : 10.1136/bmjopen-3014-006404.[Accessed 2021 Dec 1]
残りの14件を表示する
- 6) Katagiri H, Okada R, Takagi T, et al. New prognostic factors and scoring systems for patients with skeletal metastasis. Cancer Medicine 2014 ; 3(5) : 1359-67.
- 7) Lin EY, Pollard JW. Role of infiltrated leucocytes in tumour growth and spread. Br J Cancer 2004 ; 90 : 2053-8.
- 8) Luksanapruksa P, Buchowski JM, Hotchkiss W, et al. Prognostic factors in patients with spinal metastasis : a systematic review and meta-analysis. Spine J 2017 ; 17 : 689-708.
- 9) Massaad E, Hadzipasic M, Alvarez-Breckenridge C, et al. Predicting tumor-specific survival in pa-tients with spinal metastatic renal cell carcinoma : which scoring system is most accurate? J Neurosurg Spine 2020. doi : 10. 3721/2020.4.SPINE20173.[Accessed 2021 Dec 1]
- 10) Ohashi M, Hirano T, Watanabe K, et al. Preopera-tive prediction for regaining ambulatory ability in paretic non-ambulatory patients with metastatic spinal cord compression. Spinal Cord 2017 ; 55 : 447-53.
- 11) 大園誠一郎, 三宅秀明, 杉山貴之ほか. 外科療法・局所療法. 日本泌尿器科学会編. 腎癌診療ガイドライン2017年版. 大阪 : メディカルレビュー社 ; 2017. 37-42.
- 12) Sarraf KM, Belcher E, Raevsky E, et al. Neutro-phil/lymphocyte ratio and its association with sur-vival after complete resection in non-small cell lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 2009 ; 137 : 425-8.
- 13) Staehler M, Haseke N, Zilinberg E, et al. Complete remission achieved with angiogenic therapy in metastatic renal cell carcinoma including surgical intervention. Urol Oncol 2010 ; 28 : 139-44.
- 14) Swanson DA, Orovan WL, Johnson DE, et al. Os-seous metastases secondary to renal cell carcinoma. Urology 1981 ; 18 : 556-61.
- 15) Templeton AJ, McNamara MG, Seruga B, et al. Prognostic role of neutrophil-to-lymphocyte ratio in solid tumors : a systematic review and meta-analysis. J Natl Cancer Inst 2014 ; 106(6) .
- 16) Terzic J, Grivennikov S, Teramukai S, et al. In-flammation and colon cancer. Gastroenterology 2010 ; 138 : 2101-14.
- 17) Tokuhashi Y, Matsuzaki H, Oda H, et al. A revised scoring system for preoperative evaluation of metastatic spine tumor prognosis. Spine 2005 ; 30(19) : 2186-91.
- 18) Wu J, Tan W, Chen L, et al. Clinicopathologic and prognostic significance of C-reactive protein/albu-min ratio in patients with solid tumors : an updat-ed systemic review and meta-analysis. Oncotar-get 2018 ; 9 : 13934-47.
- 19) Yamanaka T, Matsumoto S, Teramukai S, et al. The baseline ratio of neutrophils to lymphocytes is associated with patient prognosis in advanced gas-tric cancer. Oncology 2007 ; 73 : 215-20.
