アブストラクト
| Title | 人工膝関節全置換術後の疼痛管理 - 術翌日追加カクテル注射の有効性 - |
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| Subtitle | |
| Authors | 徳丸達也*, 城戸秀彦*, 金江剛*, 杉修造*, 城戸聡*, 加茂健太* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *山口赤十字綜合病院整形外科 |
| Journal | 整形外科と災害外科 |
| Volume | 70 |
| Number | 2 |
| Page | 304-307 |
| Year/Month | 2021 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
| Abstract | 【はじめに】人工膝関節全置換術(TKA)術後の周術期管理における術中関節周囲多剤鎮痛カクテル注射の鎮痛効果, リハビリ経過に関して検討した. 【対象と方法】2017年5月から2018年10月までにTKAを施行した35膝(追加群:カクテル術中+術翌日投与)と2014年12月から2016年5月までにTKAを施行した35膝(追加なし群:カクテル術中投与のみ)を対象とした. 検討項目として, 術後VAS scale, 術後ROM, 歩行開始までの日数, 術翌日以降の鎮痛薬頓服の使用回数, 入院日数とした. 【結果】追加群において, 術後VAS scale(翌日追加カクテル投与後・7日目), 術後ROM(翌日追加カクテル投与後・3日目・7日目)は有意に改善し, 歩行器見守りまでの日数, 術後3日目までの鎮痛剤頓服の使用回数も有意に少なかった. 【考察・結論】追加カクテル注射により術後早期のROM獲得, VAS scaleの改善を認め, 早期離床や術後鎮痛薬使用の減少に繋がったと考えられた. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | periarticular analgesic injection(関節周囲多剤鎮痛カクテル注射), TKA:total knee arthroplasty(人工膝関節全置換術), pain management(疼痛管理) |
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参考文献
- 1) 藤井秀人ら:TKAの術野カクテル注射の除痛効果の欠点を補う術翌日追加カクテル注射の試み. 整・災外, 61(10):1291-1296, 2018.
- 2) 藤井秀人ら:TKAの術後疼痛対策-術翌日追加カクテル注射による疼痛軽減, 在院日数の効果. 中部整災誌, 60:129-130, 2017.
- 3) 池内昌彦ら:人工膝関節手術における関節周囲カクテル注射による術後鎮痛. 日臨麻会誌, 33:381-385, 2013.
- 4) 角谷 真ほか:TKA術中関節周囲カクテル注射+術翌日大腿四頭筋遠位筋注法における鎮痛効果. 第46回日本人工関節学会誌プログラム抄録集, p.358, 2016.
