アブストラクト
| Title | 発達障害児に治療を行う際のひと工夫 |
|---|---|
| Subtitle | |
| Authors | 永田武大*, 久嶋史枝*, 池邉顕嗣朗* |
| Authors (kana) | |
| Organization | *熊本県こども総合療育センター |
| Journal | 整形外科と災害外科 |
| Volume | 71 |
| Number | 4 |
| Page | 672-676 |
| Year/Month | 2022 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 西日本整形・災害外科学会 |
| Abstract | 発達障害と診断される児は増加傾向にある. 彼らはその特性から外傷リスクの高さを指摘されるが, 行動やコミュニケーションの障害により診療に難渋することがある. 我々は彼らの特性に配慮した工夫を行う事で比較的スムーズに診療を行えており, どの医療機関でも対応可能なこの工夫について報告する. 自閉スペクトラム症の児は意思疎通において抽象的なものへの理解の苦手さや特定の物へのこだわりがみられるが, 段階的, 具体的, 視覚化されたものへの理解のしやすさがあり, 診療では事前の予告や図などでの説明があると協力を得られやすい. また, 注意欠如・多動症の児は好きなものへ過集中する傾向があるため, 周りの情報量を減らし, それに集中できる環境を作ることでトラブルを減らせる. 発達障害児にとって病院での診療は苦手なことだらけである. 特性を理解し, 対応する工夫を行うことは患者側と医療側それぞれのストレスを軽減させる手助けとなる. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | developmental disorders(発達障害), orthopedic treatment(整形外科治療), autism spectrum disorder(自閉スペクトラム症), attention-deficit/hyperactivity disorder(注意欠如・多動症) |
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参考文献
- 1) American Psychiatric Association : 注意欠如・多動症/注意欠如・多動性障害. DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル(日本精神神経学会監修), pp.58-65. 東京, 医学書院, 2014.
- 2) Chou, I. C., et al.: Attention-deficit-hyperactivity disorder increases risk of bone fracture : a popula-tion-based cohort study. Dev. Med. Child Neurol., 56(11) : 1111-1116, 2014.
- 3) Ekhlaspour, L., et al.: Bone density in adoles-cents and young adults with autism spectrum dis-orders. J. Autism Dev. Disord., 46(11) : 3387-3391, 2016.
- 4) 細川 徹 : 疫学. 特異的発達障害の臨床診断と治療指針作成に関する研究チーム, 稲垣真澄(編) : 特異的発達障害 診断・治療のための実践ガイドライン-わかりやすい診断手順と支援の実際, pp.34-37. 東京, 診断と治療社, 2010.
- 5) Lee, L. C., et al.: Increased risk of injury in chil-dren with developmental disabilities. Res. Dev. Dis-abil., 29(3) : 247-255, 2008.
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- 6) Lindemann, C., et al.: The risk of hospitaliza-tions with injury diagnoses in a matched cohort of children and adolescents with and without atten-tion deficit/hyperactivity disorder in Germany : a database study. Front. Pediatr., 5 : 220, 2017.
- 7) Neumeyer, A. M., et al.: Brief report : bone frac-tures in children and adults with autism spectrum disorders. J. Autism Dev. Disord., 45(3) : 881-887, 2015.
- 8) Saito, M., et al.: Prevalence and cumulative inci-dence of autism spectrum disorders and the pat-terns of co-occurring neurodevelopmental disorders in a total population sample of 5-year-old children. Mol. Autism., 11 : 35, 2020.
