アブストラクト
| Title | 大腿骨近位部術後骨折のADLに関する予後予測 |
|---|---|
| Subtitle | 令和3年度 日本骨折治療学会賞受賞論文 大腿骨近位 |
| Authors | 村越太, 成山雅昭, 山本祐樹 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 永山病院整形外科 |
| Journal | 骨折 |
| Volume | 44 |
| Number | 2 |
| Page | 346-348 |
| Year/Month | 2022 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本骨折治療学会 |
| Abstract | 「要旨」当院で手術加療を受けた大腿骨近位部骨折患者237例のうち受傷前自宅生活していた患者156例を対象とした. 術後自宅退院したものの2年以内に再骨折, または自宅生活困難となり施設入所した患者群を「悪化群」96例, 術後2年以上を再骨折なく過ごせた患者群を「回復群」60例と分類した. 調査項目 : 性別, 年齢, 認知症, 要介護, BMI, 併存疾患, 術前待機日数, 術前骨粗鬆症治療, 骨折既往とし統計学的に比較検討した. 男性41例, 女性115例. 性別, 年齢, 認知症, 要介護, 併存疾患, 骨折既往が大腿骨近位部骨折の予後に関連していた. 認知症, 要介護の患者は特に術後ADLが低下していた. 癌, 心疾患, 脳血管疾患の併存もADL低下因子であった. 一方, 術前待機日数は術後ADLに影響していなかった. 骨折既往がある患者については有意にADLが低下しており初回骨折の予防は重要と思われたが, 受傷前の骨粗鬆症治療は術後ADLには相関しなかった. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | Proximal femoral fracture (大腿骨近位部骨折), Prognosis (予後), ADL (日常生活動作) |
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参考文献
- 1) 村越 太, 成山雅昭, 平井宏典. 大腿骨近位部骨折術後患者における退院後再骨折事例の検証. 骨折 2020 ; 42(4) : 1230-1232.
- 2) 厚生労働省. 2019年国民生活基礎調査の概況.
- 3) 厚生労働省. 令和2年版厚生労働白書.
- 4) Kingston A, Wohland P, Wittenberg R, et al. Is late-life dependency increasing or not? A comparison of the Cognitive Function and Ageing Studies(CFAS). Lancet 2017 ; 390(10103) : 1676-1684.
- 5) 厚生労働省. 令和2年(2020)人口動態統計月報年計(概数)の概況.
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- 6) 大野博章, 瀧川直秀, 江城久子ほか. 大腿骨近位部骨折の手術待期時間が生命予後, 歩行能力に及ぼす影響. 骨折 2021 ; 43(2) : 292-295.
- 7) 村越 太, 成山雅昭, 田中雅博. 入院時発熱を認めた大腿骨近位部骨折の患者の予後. 骨折 2018 ; 40(2) : 459-461.
