アブストラクト
Title | IMPELLA留置中からの歩行によって, 長期臥床に伴う合併症を予防し得た1例 |
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Subtitle | 症例報告 |
Authors | 田中康友*1,*2, 矢野雄大*1,*2, 渡部翼*1,*2, 越川翔太*1, 酒井和香*3, 下田峻椰*4, 瀬戸口章仁*5, 関野元裕*6, 前村浩二*5, 神津玲*1,*2 |
Authors (kana) | たなかやすとも, やのゆうだい, わたなべつばさ, こしかわしょうた, さかいわか, しもだたかや, せとぐちあきひと, せきのもとひろ, まえむらこうじ, こうづりょう |
Organization | *1長崎大学病院リハビリテーション部, *2長崎大学大学院医歯薬学総合研究科理学療法学, *3長崎大学病院リハビリテーション科, *4長崎大学病院ME機器センター, *5長崎大学大学院医歯薬学総合研究科循環器内科学, *6長崎大学大学院医歯薬学総合研究科麻酔集中医学 |
Journal | 心臓リハビリテーション |
Volume | 29 |
Number | 2 |
Page | 161-165 |
Year/Month | 2023 / |
Article | 報告 |
Publisher | 日本心臓リハビリテーション学会 |
Abstract | 「要旨」【目的】鎖骨下動脈からIMPELLA 5.5を長期間にわたって留置された慢性心不全増悪患者に対して歩行といった離床を施行し, 長期臥床に伴う合併症を予防し得たので報告する. 【症例】20歳代男性. ヘモクロマトーシスを基礎疾患とする慢性心不全増悪にて入院となったが, 循環動態の安定が得られず, 第20病日にIMPELLA 5.5による管理が導入となった. 【経過】第22病日より受動座位から歩行へと段階的に離床を開始した. その間, IMPELLA 5.5の事故抜去といった有害事象や, 骨格筋機能低下などの長期臥床に伴う合併症は認められなかった. 第50病日にIMPELLA 5.5を離脱, 第54病日にICU退室となり第89病日に自宅退院となった. 【結論】長期臥床に伴う合併症を予防するために, IMPELLA 5.5留置中であっても歩行といった離床を行うことは, 安全かつ有効な手段であると考えられた. |
Practice | 臨床医学:内科系 |
Keywords | 離床, 補助循環用心内留置型ポンプカテーテル, 慢性心不全, 合併症 |
- 全文ダウンロード: 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。
参考文献
- 1) Bernhardt AM, Potapov E, Schibilsky D, et al: First in man evaluation of a novel circulatory support device: Early experience with the Impella 5.5 after CE mark approval in Germany. J Heart Lung Transplant 40(8): 850-855, 2021
- 2) Zubarevich A, Arjomandi Rad A, Szczechowicz M, et al: Early experience with the Impella pump: Single-center registry. Artif Organs 46(8): 1689-1694, 2022
- 3) Izawa H, Yoshida T, Ikegame T, et al: Standard Cardiac Rehabilitation Program for Heart Failure. Circ J 83(12): 2394-2398, 2019
- 4) Bertoldi LF, Montisci A, Delmas C, et al: Weaning from Impella and mobilization of Impella patients. Eur Heart J Suppl 23(Suppl A): A41-A45, 2021
- 5) 高橋哲也, 西田修, 宇都宮明美, 他: 集中治療における早期リハビリテーション〜根拠に基づくエキスパートコンセンサス〜. 日集中医誌 24(2): 255-303, 2017
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- 6) Bailey P, Thomsen GE, Spuhler VJ, et al: Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. Crit Care Med 35(1): 139-145, 2007
- 7) Bertoldi LF, Pappalardo F, Lubos E, et al: Bridging INTERMACS 1 patients from VA-ECMO to LVAD via Impella 5.0: De-escalate and ambulate. J Crit Care 57: 259-263, 2020
- 8) Nozaki K, Hamazaki N, Ikeda Y, et al : Hemodynamic Changes During Neuromuscular Electrical Stimulation and Mobility Therapy for an Advanced Heart Failure Patient with Impella 5.0 Device. Int Heart J 62(3): 695-699, 2021
- 9) Widrick JJ, Romatowski JG, Bain JL, et al: Effect of 17 days of bed rest on peak isometric force and unloaded shortening velocity of human soleus fibers. Am J Physiol 273(5 Pt 1): C1690-C1699, 1997
- 10) Anderson FA Jr, Spencer FA: Risk factors for venous thromboembolism. Circulation 107(23 Suppl 1): I9-I16, 2003
- 11) Mart MF, Williams Roberson S, Salas B, et al: Prevention and Management of Delirium in the Intensive Care Unit. Semin Respir Crit Care Med 42(1): 112-126, 2021
- 12) Zang K, Chen B, Wang M, et al: The effect of early mobilization in critically ill patients: A meta-analysis. Nurs Crit Care 25(6): 360-367, 2020
- 13) Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, et al: Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Lancet 373(9678): 1874-1882, 2009