アブストラクト
Title | 前腕に限局した観念運動失行を呈した脳卒中右片麻痺症例 |
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Subtitle | 症例報告 |
Authors | 太田康介1), 木村新1), 成田秀美2) |
Authors (kana) | |
Organization | 1)介護老人保健施設ハートランド, 2)弘前医療福祉大学 |
Journal | 青森県作業療法研究 |
Volume | 31 |
Number | 1 |
Page | 43-47 |
Year/Month | 2023 / |
Article | 報告 |
Publisher | 青森県作業療法士会 |
Abstract | 「要旨」症例は, 5カ月前に左多発性脳梗塞を発症し, 軽度の右片麻痺を呈した60代女性である. 入浴以外のADLは歩行で自立していたが, 食事は左手での取り込みの際に前腕の角度を調節してスプーンのつぼを水平に保つことができず, 食べこぼしが顕著であった. また, ジェスチャーや模倣, 物品使用において前腕の空間的誤反応を認めた. 食べこぼしの要因を前腕に限局した観念運動失行と捉え, 前腕に特化した模倣課題を計2回実施した結果, ジェスチャーや摸倣, 物品使用において前腕の空間的誤反応が軽減し, 食べこぼしが改善した. 模倣課題が, 腹側運動前野を含む脳内ネットワークの強化と前腕の正しい運動プログラムの生成に寄与したものと推察した. |
Practice | 医療技術 |
Keywords |
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参考文献
- 1) 日本高次脳機能障害学会:標準高次動作性検査-失行症を中心として. 第2版, 新興医学出版社, 1999, pp.1-4.
- 2) 元村直靖:失行研究の進歩. 神経心理学 23:176-181, 2007.
- 3) 森岡周:高次脳機能の神経科学とニューロリハビリテーション. 協同医書出版社, 2020, pp.319-362.
- 4) 種村留美, 鎌倉矩子:1失行症例にみられた動作・行為の特徴 - 検査場面と日常生活場面の観察から. 作業療法 22:29-40, 2003.
- 5) 宮口英樹:失行症の治療は可能か. 広島大学保健学ジャーナル 4:6-13, 2004.
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- 6) Leslie J. Gonzalez Rothi, Kenneth M. Heilman:Apraxia-The Neuropsychology of Action. Psychology Press, 1997, pp.61-73.
- 7) 望月聡:「観念性失行」/「観念運動性失行」の解体に向けて - 症状を適切に把握するために. 高次脳機能研究 30:263-270, 2010.
- 8) 石合純夫:高次脳機能障害学. 第2版, 医歯薬出版, 2012, pp.61-107.
- 9) 松波謙一, 内藤栄一:運動と脳 - 体を動かす脳のメカニズム. 改訂版, サイエンス社, 2010, pp.67-85.
- 10) 森岡周, 松尾篤:イメージの科学-リハビリテーションへの応用に向けて. 三輪書店, 2012, pp.123-179.