アブストラクト
| Title | くすりによる嚥下障害 |
|---|---|
| Subtitle | シンポジウム論文 |
| Authors | 鈴木將玄 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 筑波大学医学医療系 地域医療教育学, 筑波大学附属病院 総合診療科 |
| Journal | 日本ヒューマンケア・ネットワーク学会誌 |
| Volume | 20 |
| Number | 1 |
| Page | 10-15 |
| Year/Month | 2022 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本ヒューマンケア・ネットワーク学会 |
| Abstract | 「要旨」 : 嚥下の過程は, 認知期・準備期・口腔期・咽頭期・食道期に分類される. これらのどこかに異常が生じると「嚥下障害」が起こる. その異常は加齢や疾患によって生じることが多いが, それぞれのフェーズの特徴に対して悪影響を及ぼす薬物がある. また嚥下障害を改善しうる薬剤も存在する. ある調査では, 薬剤性嚥下障害は70歳以上の高齢者に多く, 食事中の眠気で発見された. 患者本人が気付くことは稀であり, 周囲が発見することが重要と考えられた. 原因薬剤は向精神薬が多く, 薬剤性嚥下障害の発症は投与後1週間以内, 改善は薬剤中止後2週間以内が多かった. 薬剤の関与は疑わなければ認識できず, なぜ高齢者に多いのか, どのような症状で疑うべきか, 頻度の多い薬剤は何かを理解しておく必要がある. また薬剤の使用や変更といった情報の把握は必須であり, そのためには医療スタッフ間の綿密なコミュニケーションが最も重要である. |
| Practice | 医療技術 |
| Keywords | 嚥下障害, 薬剤性, 向精神薬, 錐体外路症状, コミュニケーション |
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参考文献
- 1) 武田憲昭:「医学・医療のトピックス」アンチエイジングへの挑戦 誤嚥. 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会会報. 2018;121(2):89-96.
- 2) Iwasaki K, Wang Q, Nakagawa T, et al.:The traditional Chinese medicine Banxia Houpo Tang improves swallowing reflex. Phytomedicine. 1999;6(2):103-106.
- 3) Iwasaki K, Wang Q, Seki H, et al.:The effects of the traditional Chinese medicine, Banxia Houpo Tang(Hange-koboku-To) on the swal-lowing reflex in Parkinson's disease. Phytomedicine. 2000;7(4):259-263.
- 4) 野崎園子ほか:薬剤による摂食嚥下障害の実態調査と危険因子の分析. Journal of Sugiura Foundation for Development of Community Care. 2014;Vol.3:30-33.
- 5) 野崎園子:薬剤と嚥下障害. 日本静脈経腸栄養学会雑誌. 2016;31(2):699-704.
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- 6) 日本老年医学会編「高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015」
