アブストラクト
Japanese
| Title | 肝良性腫瘤性疾患を診る |
|---|---|
| Subtitle | REVIEW ARTICLE (第18回教育セッション) (消化器) |
| Authors | 小川眞広, 松本直樹, 渡邊幸信 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 日本大学病院消化器内科 |
| Journal | 超音波医学 |
| Volume | 47 |
| Number | 6 |
| Page | 221-230 |
| Year/Month | 2020 / |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本超音波医学会 |
| Abstract | 「抄録」肝における良性腫瘤性病変の超音波診断のポイントについて解説をする. 良性腫瘤性病変における超音波診断の意義は, 正確な診断を下し無用な二次検査を減らすことである. 特に任意型検診で施行されることの多い超音波検査においては, 過剰医療を防ぐためにも正確な超音波診断が重要となる. 肝臓における良性腫瘤性病変の超音波診断においては, 新たに特別な撮影を行うわけではなく, 通常の超音波診断と同様に, まず肝臓全体の評価 (びまん性肝疾患の有無), その後に腫瘤の存在診断 (部位・腫瘍数・大きさ), 次に質的診断を行う. 質的診断にあたっては, 腫瘍の形態, 被膜の有無, 境界領域 (周辺・辺縁) の状態, 内部構造の状態, 非腫瘍部の状態, 他の肝内病変との関係, などにより鑑別診断を行う. 今回は, 日常診療において比較的頻度の高い腫瘤性病変である, 肝嚢胞, 肝血管腫, 限局性結節性過形成, 肝細胞腺腫, 血管筋脂肪腫, 炎症性偽腫瘍, に対する超音波診断のポイントについて解説する. |
| Practice | 医学総合 |
| Keywords | liver cyst, liver hemangioma, focal nodular hyperplasia, liver cell adenoma, inflammatory pseudotumor |
English
| Title | Ultrasound diagnosis for benign mass lesions of the liver : Gastroenterology for beginners |
|---|---|
| Subtitle | REVIEW ARTICLE |
| Authors | Masahiro OGAWA, Naoki MATSUMOTO, Yukinobu WATANABE |
| Authors (kana) | |
| Organization | Gastroenterology, Nihon University School of Medicine |
| Journal | Japanese Journal of Medical Ultrasonics |
| Volume | 47 |
| Number | 6 |
| Page | 221-230 |
| Year/Month | 2020 / |
| Article | Report |
| Publisher | The Japan Society of Ultrasonics in Medicine |
| Abstract | [Abstract] We explained the crucial points of ultrasound diagnosis for benign mass lesions of the liver. Accurate ultrasound diagnosis is important to reduce unnecessary secondary tests. First, the condition of the liver (evaluation of diffuse liver disease) is evaluated, followed by presence diagnosis (region, number of tumors, and size) and qualitative diagnosis, using ultrasonography. A qualitative diagnosis is made by evaluating the relationship between the tumor morphology, capsule, border (periphery / margin), internal structure and condition, non-tumor condition, and other intrahepatic lesions using ultrasonography. We also explained the crucial points of ultrasonic diagnosis for liver cysts, hepatic hemangiomas, hepatocellular adenomas, focal nodular hyperplasia, and inflammatory pseudo tumors. |
| Practice | General medicine |
| Keywords | liver cyst, liver hemangioma, focal nodular hyperplasia, liver cell adenoma, inflammatory pseudotumor |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。
参考文献
- 1) 日本超音波医学会用語・診断基準委員会. 肝腫瘤の超音波診断基準. 超音波医学. 2012 ; 39 : 317-26.
- 2) Naganuma H, Ishida H, Nagai H, et al. Range-ambigu-ity artifact in abdominal ultrasound. J Med Ultrasonics. 2019 ; 46 : 317-24.
- 3) 日本医学放射線学会および日本放射線科専門医会・医会共同編集. 肝海綿状血管腫の画像診断ガイドライン2007年版. http://www.radiology.jp/content/files/409.pdf
- 4) 難治性血管腫・血管奇形についての調査研究班. 血管腫・血管奇形 診療ガイドライン2013. http://minds4.jcqhc.or.jp/minds/anomalies/vascular_anomalies_practice_guideline_2013
- 5) Ogawa M, Matsumoto N, Kaneko M, et al. Hepatic hemangioma supplied by abnormal portal vein : A case report. J Clin Ultrasound. 2020 ; 48 : 231-4.
残りの7件を表示する
- 6) 竹内和男. ここまで分かる腹部の超音波診断1肝血管腫. 綜合臨牀. 2009 ; 58 : 167-75.
- 7) 柴田陽子, 田中弘教, 松永桃子, ほか. 肝血管腫の「ゆらぎ現象(fluttering signal)」についての検討. 超音波医学. 2011 ; 37 : S392.
- 8) 近藤福雄, 副島友莉恵, 福里利夫. 良性肝細胞性結節の病理診断 : 新WHO分類をふまえて. 肝臓. 2013 ; 54 : 807-18.
- 9) Bioulac-Sage P, Balabaud C, Wanless I. Focal nodular hyperplasia and hepatocellular adenoma, In WHO classification of tumours of the digestive system, Ed-ited by F Bosman, F Carneiro, H Hruban, et al. 4th ed. IARC : Lyon ; 2010. p.198-204.
- 10) Dietrich CF, Tannapfel A, Jang HJ, et al. Ultrasound imaging of hepatocellular adenoma using the new his-tology classification. Ultrasound Med Biol. 2019 ; 45 : 1-10.
- 11) 野々村昭孝, 榎本泰典, 武田麻衣子, ほか. 肝臓原発の血管筋脂肪腫・PEComaの病理. 診断病理. 2008 ; 25 : 155-70.
- 12) Balabaud C, Bioulac-Sage P, Goodman ZD, et al. Inflammatory Pseudotumor of the Liver A Rare But Distinct Tumor-Like Lesion. Gastroenterol Hepatol(NY). 2012 ; 8 : 633-4.
