アブストラクト
Japanese
| Title | 潰瘍性大腸炎に脳静脈洞血栓症を合併した1小児例 |
|---|---|
| Subtitle | 症例報告 |
| Authors | 日高綾乃, 池田太郎, 窪田友紀, 後藤俊平, 細川崇 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 自治医科大学附属さいたま医療センター小児外科 |
| Journal | 日本小児外科学会雑誌 |
| Volume | 59 |
| Number | 2 |
| Page | 198-202 |
| Year/Month | 2023 / 4 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本小児外科学会 |
| Abstract | 「要旨」症例は13歳, 男児. 10歳時に血便を主訴に来院し, 大腸内視鏡検査で, 全大腸炎型潰瘍性大腸炎と診断した. プレドニゾロン導入後に寛解と再燃を繰り返した. アザチオプリンによる治療を開始し, 一旦寛解したものの, 再び腹痛と血便が出現したために入院加療となった. 入院1日目より頭痛の訴えあり, 入院8日目には左上下肢の痺れと脱力を認め, 頭部CTおよびMRI検査で脳静脈洞血栓症と診断した. 発症同日より上矢状静脈洞血栓症に対してヘパリン投与で治療を開始し, 脳浮腫軽減目的としてマンニトールの投与も開始したが, 改善を認めず, 痙攣が出現した. 発症後6日目にカテーテルによる血管内治療で血栓除去術が行われた. 血栓除去後は痙攣を認めず, 麻痺症状の軽快および頭痛の消失を認め, 発症から50日目に退院となった. 小児の潰瘍性大腸炎患者では, 脳静脈洞血栓症を合併した報告は稀であり, 文献的考察を加え報告する. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | 脳静脈洞血栓症, 潰瘍性大腸炎, 小児, 腸管外合併症, cerebral venous sinus thrombosis, ulcerative colitis, children, extra-intestinal complications |
English
| Title | A Pediatric Case of Cerebral Sinus Thrombosis Associated with Ulcerative Colitis |
|---|---|
| Subtitle | Case Reports |
| Authors | Ayano Hidaka, Taro Ikeda, Yuki Kubota, Shumpei Goto, Takashi Hosokawa |
| Authors (kana) | |
| Organization | Department of Pediatric Surgery, Jichi Medical University Saitama Medical Center |
| Journal | Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons |
| Volume | 59 |
| Number | 2 |
| Page | 198-202 |
| Year/Month | 2023 / 4 |
| Article | Report |
| Publisher | Japanese Society of Pediatric Surgeons |
| Abstract | We report the case of a 13-year-old boy who presented with ulcerative colitis (UC) and later developed cerebral venous sinus thrombosis (CVST). At the age of 10 years, he visited a hospital with a complaint of bloody stool and was diagnosed as having total colitis-type UC by colonoscopy. He was managed with mesalamine and prednisolone, but he had repeated remissions and relapses. Although remission of his UC was achieved with azathioprine therapy, he was admitted to our hospital for a relapse of abdominal pain and hematochezia. On the 8th day of admission, he complained of numbness and weakness in the left arm and leg. Brain Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging showed CVST. Immediate treatment with heparin for venous sinus thrombosis and mannitol to reduce cerebral edema was started. However, owing to treatment resistance, thrombectomy was performed by endovascular therapy six days after onset. After the thrombectomy, his convulsion symptoms resolved, and his paralytic symptoms were alleviated. The patient's headache resolved, and he was discharged from the hospital 50 days after onset. CVST is rarely reported in pediatric patients with UC, and we report this case with a review of the literature from Japan. |
| Practice | Clinical surgery |
| Keywords | cerebral venous sinus thrombosis, ulcerative colitis, children, extra-intestinal complications |
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