Japanese

Title	チック・トゥレット症候群
Subtitle	特集 ICD-11
Authors	金生由紀子*,**
Authors (kana)
Organization	*東京大学大学院医学系研究科こころの発達医学分野, **東京大学医学部附属病院こころの発達診療部
Journal	児童青年精神医学とその近接領域
Volume	61
Number	1
Page	27-33
Year/Month	2020 /
Article	報告
Publisher	日本児童青年精神医学会
Abstract	チックは特有の性状の運動または音声である. そのチッで特徴づけられる症候群がチック症であり, その中で運動チックと音声チックの両方が存在してチックが1年以上持続する場合がトゥレット症候群である. チック症は, DSM-5では神経発達症群に, ICD-10では小児期および青年期に通常発症する行動および情緒の障害に含まれていたが, ICD-11では一次的には神経系の疾患の運動障害に配置された. 同時に, ICD-11では複数の上位概念を持つことができるようになったので, チック症の中で一次性チックまたはチック症群が神経発達症群に, トゥレット症候群が強迫症または関連症群にも含まれることとなった. この位置づけは, これまでに得られた知見を反映しており, 慢性チック症, 特にトゥレット症候群の臨床経験からも納得がいくものである. また, トゥレット症候群の診断にあたって, DSM-5では運動チックは複数が必要であったが, ICD-11では1つでも十分となった. ICD-11におけるチック症の位置づけによって, チックには神経生物学的な基盤があり親の育て方や本人の性格が根本原因ではないという理解がより浸透することが期待される.
Practice	臨床医学：一般
Keywords	movement disorders, neurodevelopmental disorders, obsessive-compulsive or related disorders, tics, Tourette syndrome

English

Title	TICS AND TOURETTE SYNDROME
Subtitle	Special Issue : ICD-11
Authors	Yukiko KANO
Authors (kana)
Organization	Department of Child Psychiatry, The University of Tokyo Hospital / Department of Child Neuropsychiatry, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo
Journal	Japanese Journal of Child and Adolescent Psychiatry
Volume	61
Number	1
Page	27-33
Year/Month	2020 /
Article	Report
Publisher	The Japanese Society for Child and Adolescent Psychiatry
Abstract	Tics are movements or vocalizations of a specific nature. Tic disorders are syndromes characterized by tics, and Tourette syndrome has been defined as a tic disorder with both motor and vocal tics persisting for one year or more. Tic disorders were included under neurodevelopmental disorders by DSM-5, and under behavioural and emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence in ICD-10. And in the ICD-11 revision, tic disorders have been classified under movement disorders within the chapter on diseases of the nervous system. Given the multiple-parenting, or inclusion of disorders in multiple categories allowed under ICD-11, primary tics or tic disorders are also listed under neurodevelopmental disorders, and Tourette syndrome under obsessive-compulsive or related disorders, in addition to placement within the movement disorder category. This classification of tic disorders in ICD-11 reflects findings from previous studies and empirical evidence from clinical experience with chronic tic disorders, especially Tourette syndrome. Although multiple motor tics were necessary for a diagnosis of Tourette syndrome by DSM-5, a single motor tic is sufficient for this diagnosis in ICD-11. The re-classification of tic disorders within ICD-11 is expected to further promote the understanding that tics have a neurobiological basis, and that neither parenting nor personality are their primary cause.
Practice	Clinical medicine
Keywords	movement disorders, neurodevelopmental disorders, obsessive-compulsive or related disorders, tics, Tourette syndrome

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参考文献