Title	『徹底的に間質性肺疾患 〜検査技師が知って得する病態と治療の知識〜』
Subtitle	生理検査研究班研修会 - 要旨
Authors	坂本晋
Authors (kana)
Organization	東邦大学医療センター大森病院 呼吸器内科
Journal	東京都医学検査
Volume	53
Number	2
Page	210-214
Year/Month	2025 / 6
Article	報告
Publisher	東京都臨床検査技師会
Abstract	「サマリー」間質性肺炎(interstitial pneumonia : IP)を疑う所見として重要なのは, 胸部単純X線写真で両肺野に網状間質性陰影を認め, 胸部聴診所見にて捻髪音(fine crackles)を聴取することである. 捻髪音の聴取には, 背側肺底部の深吸気時の聴診が重要である. また, 採血検査で間質性肺炎の血清マーカーであるKL-6やSP-D高値や, 呼吸機能検査による努力肺活量(FVC)や拡散能(DLco)の低下, 6分間歩行試験における労作時の低酸素所見(SpO2 90%以下)はIPの存在を疑う重要な所見である. IPが疑われたら, 次にIPの原因となりうる要因についての検討を行う. IPの原因が特定できない場合は, 高分解能CT (high resolution CT : HRCT)の画像パターンによりさらに診断プロセスを進めていく. 検査法の選択や診断に際しては, 呼吸器科医, 放射線科医を中心に病理医, 可能であれば膠原病科医を含めた多分野による集学的検討(multidisciplinary discussion : MDD)を行うことで診断精度を高めることが有用とされている.
Practice	医療技術
Keywords

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