アブストラクト
| Title | 先天異常手の診断と治療 |
|---|---|
| Subtitle | 第95回日本整形外科学会学術総会 教育研修講座 |
| Authors | 射場浩介 |
| Authors (kana) | |
| Organization | 札幌医科大学運動器抗加齢医学講座 |
| Journal | 日本整形外科学会雑誌 |
| Volume | 97 |
| Number | 5 |
| Page | 391-406 |
| Year/Month | 2023 / 5 |
| Article | 報告 |
| Publisher | 日本整形外科学会 |
| Abstract | 「要旨」先天異常手の診療機会は少ないと考えるが, ある程度の知識は小児運動器疾患の治療をすすめる上で必要となる. 手術では整容的改善と機能的改善を目指し, 最終的な治療目標を明確にする. X線による骨格評価の可能な時期, 運動発達などを考慮して, 手術時期は原則として1歳前後とする. 手の先天異常が全身の部分症である可能性を考えて, 他の臓器異常や体表奇形, 血液検査や神経学的検査の異常などに留意する. 母指多指症は本邦で最も発生頻度が高い手の先天異常である. いくつかの注意するべき手術手技があり, 良好な術後成績の獲得には必須と考える. 同様に, その他の代表的な手の先天異常疾患である合指症, 合短指症, 橈側列形成障害, 裂手, 握り母指, 屈指症, 斜指, 絞扼輪症候群について, 診断のポイントと治療方針や手術方法を概説した. |
| Practice | 臨床医学：外科系 |
| Keywords | Child (小児), Hand (手), Congenital anomaly (先天異常), Grip (握り), Pinch (つまみ) |
- 全文ダウンロード： 従量制、基本料金制の方共に770円(税込) です。
参考文献
- 1) 金谷文則. 先天異常 手外科診療ハンドブック改訂第2版. 斎藤英彦他編. 東京:南江堂;2014. p.385-409.
- 2) 日本手の外科学会先天異常委員会. 手の先天異常マニュアル. 日手会誌 2003;20:795-807.
- 3) Oberg KC, Feenstra JM, Manske PR, et al. Developmental biology and classification of congenital anomalies of the hand and upper extremity. J Hand Surg Am 2000;35:2066-76.
- 4) Iba K, Takayama S, Kawabata H, et al. Assessment of hand function using the functional dexterity test after opponensplasty in young children with Blauth type 2 hypoplastic thumb. J Pediatr Orthop B 2020;29:403-8.
- 5) Iba K, Wada T, Aoki M, et al. New method of assessing pinch function in children with anomalies of the hands. J Plast Surg Hand Surg 2011;45:238-43.
残りの18件を表示する
- 6) 神裕道, 藤哲. 四肢先天異常マニュアル 母指多指症. PEPARS 2005;5:50-8.
- 7) 射場浩介. 整形外科手術 機能再建を重視した母指多指症手術. 整・災外 2019;61:1432-7.
- 8) Iba K, Wada T, Kanaya K, et al. Arthrography in thumb polydactyly with bifurcation at the interphalangeal or metacarpophalangeal joints provides practical information at surgery. J Hand Surg Eur 2013;38:267-71.
- 9) Iba K, Saito A, Hanaka M, et al. Long-term outcomes after corrective cartilaginous joint resection based on arthrographic findings of duplicated thumbs. J Hand Surg Eur 2021;46:367-72.
- 10) 荻野利彦, 高畑智嗣, 加藤博之. 母指多指症の治療成績と成績不良例の検討. 日手会誌 1994;10:857-60.
- 11) 射場浩介, 山下敏彦. 合短指症. PEPARS 2005;5:9-16.
- 12) 川端秀彦. 手指の外科 修復, 再建とリハビリテ-ション. 短指症・合短指症. 新OS NOW 2004;22:199-204.
- 13) 荻野利彦. 手の先天異常 -発生機序から臨床像, 治療まで-. 東京:医学書院;2016.
- 14) Bayne LG, Klug MS. Long-term review of the surgical treatment of radial deficiencies. J Hand Surg Am 1987;12:169-79.
- 15) Manske PR, McCarroll HR. Reconstruction of the congenitally deficient thumb. Hand Clin 1992;8:177-96.
- 16) Littler JW, Cooley SG. Opposition of the thumb and its restoration by abductor digiti quinti transfer. J Bone Joint Surg Am 1963;45:1389-96.
- 17) Buck-Gramcko D. Pollicization of the index finger. Method and results in aplasia and hypoplasia of the thumb. J Bone Joint Surg Am 1971;53:1605-17.
- 18) 高山真一郎, 関敦仁, 鳥居暁子他. 母指化手術を望まない母指形成不全重症例に対する母指温存治療. PEPARS 2017;121:76-85.
- 19) Manske PR, Halikis MN. Surgical classification of central deficiency according to the thumb web. J Hand Surg Am. 1997;22:464-72.
- 20) Rider MA, Grindel SI, Tonkin MA, et al. An experience of the Snow-Littler procedure. J Hand Surg Br 2000;25:376-81.
- 21) 射場浩介, 和田卓郎, 青木光広他. 屈指症に対する手術成績の検討. 日小整会誌 2007;16:26-9.
- 22) 射場浩介, 和田卓郎, 辻英樹他. 単指罹患屈指症における術後成績の検討.日手会誌 2006;23:732-5.
- 23) Ogino T, Ishigaki D, Satake H, et al. Free fat graft for congenital hand differences. Clin Orthop Surg 2012;4:45-57.
