Japanese

Title	高齢者の透析医療における意思決定に関する文献検討
Subtitle	総説
Authors	稲又泰代1)2), 宮林郁子3), 古家伊津香1)2), 大関春美3), 池田よし江3)
Authors (kana)
Organization	1)清泉女学院大学看護学部研究生, 2)福岡大学病院, 3)清泉女学院大学
Journal	清泉女学院大学看護学研究紀要
Volume	1
Number	1
Page	39-51
Year/Month	2021 / 3
Article	報告
Publisher	清泉女学院大学
Abstract	「要旨」高齢者の透析医療における意思決定支援に関する看護師の役割と課題を検討するために文献検討を行った. その結果, 意思決定支援に関する看護師の役割では, 透析療法適応と宣告された患者は, 衝撃と不安から悲観的感情や絶望感をもち, 意思決定までに時間を要する. 看護師は, 患者が腎代替療法を受けるか否か, 患者や家族の思いや考えを十分に聞き, 患者がどのようにしたいのか, 家族が患者を支えるにはどのような支援が必要になるのかを十分に話し合うことが重要である. チーム医療のキーパーソンである看護師は, 医師や訪問看護師と連携しながら, 患者が療養生活を送れるようにコーディネートの役割やリーダーシップなどが求められていることが示唆された. また今後, 高齢化社会に伴い, 認知症などで患者自身が意思決定することが困難になることが予測され, 高齢者の透析導入・非導入, 透析を中断するか否か, 緩和医療による看取りという方針が妥当か否か, 早い時期からアドバンス・ケア・プランニング(以下ACP)が重要であると考える.
Practice	看護学
Keywords	意思決定, decision making, 透析, dialysis, 高齢者, elderly

English

Title	Decision making process to acceptance of dialysis on elderly patients - A literature review -
Subtitle	Review Article
Authors	Inamata Yasuyo1)2), Miyabayashi Ikuko3), Furuya Itsuka1)2), Oozeki Harumi3), Ikeda Yoshie3)
Authors (kana)
Organization	3)Seisen Jogakuin College
Journal	Seisen Jogakuin College Journal of Nursing
Volume	1
Number	1
Page	39-51
Year/Month	2021 / 3
Article	Report
Publisher	Seisen Jogakuin College
Abstract	[Abstract] In this study, we examined the role of nurses in supporting the decision-making process for the elderly having need of renal replacement therapy. Hospital nurses together with doctors and nurses are required to play a coordinating role so that patients and families can reach appropriate decision as to undergo dialysis treatment. In addition, elderly patients are at risk of dementia and may become difficult to make decisions concerning discontinuation of renal replacement therapy. Therefore, an early introduction of advance care planning may also be important.
Practice	Nursing
Keywords	decision making, dialysis, elderly

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参考文献